Как определить вид гастрита по реакции на продукты

Желудок
Содержание
  1. Диагностика гастрита и его типа
  2. Как определить наличие заболевания дома
  3. Болевой синдром
  4. Типы гастритов
  5. Отличия острого гастрита от хронического
  6. Типы хронического гастрита
  7. Типы по причинам возникновения гастрита
  8. Предвестники заболевания, их значение для определения диагноза
  9. Как определить вид гастрита по реакции на продукты
  10. Варианты течения
  11. Острые формы
  12. Виды воспаления желудка по Стрикланду и Маккею
  13. Сиднейская классификация
  14. Морфологическая градация атрофического гастрита
  15. Эндоскопическая классификация
  16. Хьюстонская классификация хронического гастрита
  17. Киотская классификация
  18. Другие формы воспаления желудка
  19. Как определить вид гастрита
  20. Полезное видео
  21. Гастрит
  22. Признаки гастрита
  23. Причины гастрита
  24. Экзогенные причины
  25. Эндогенные причины
  26. Виды гастритов
  27. Острый
  28. Хронический
  29. Диагностика гастрита
  30. Лечение гастрита
  31. Что можно есть при гастрите
  32. Вредные привычки
  33. Устранение стресса
  34. Медикаментозная терапия

Диагностика гастрита и его типа

Изменения желудка, присущие гастриту, многоообразны, динамичны и часто проявляются вначале, как изменения функционально-нервного происхождения.

Потребуется суметь отличить патологию от прочих заболеваний со схожими признаками с целью последующего быстрого излечения, недопущения осложнений.

Если используемое как основной метод профилактики и лечения здоровое питание при подозрении не принесёт вреда здоровью при ошибке установления диагноза, применение лекарственных средств способно отрицательно сказаться на организме человека, повлечь усугубление болезни, возникновение новых расстройств в организме.

Как определить наличие заболевания дома

Установить гастрит в домашних условиях – непростая задача, требующая познаний по симптоматике. Признаки болезни разнообразны и обширны, но присутствие симптомов поможет в определении.

Распознать болезнь помогут признаки:

Симптомы обязательно оцениваются в совокупности, а по отдельности считаются сопутствующими признаками многих заболеваний.

Болевой синдром

Требуется изучить отдельно, тщательно, признак носит неоднозначный характер, разнообразен по силе боли, месту возникновения.

Чаще определить локализацию нельзя, болит весь живот. Вызвано ощущение тем, что слизистая оболочка нервных окончаний не имеет, болеть желудок не может. Болит брюшная полость, так как боль передается по рецепторам мышц иных органов. Возникает вопрос: как понять, что болит желудок?

Болевые ощущения желудка проявляются при нарушении моторной функции органа. Преимущественно локализуются слева от срединной линии, вверху живота, но допускается в мечевидном отростке грудины, левого подреберья.

Четко получится определить заболевание по болевому синдрому в животе, если учитывать, что боль возникает после принятия продуктов питания, причем часто – вредной еды. Для хронического гастрита характерно, к примеру, что диетическая пища болевых ощущений не вызывает, а алкогольные напитки – вызывают. Возникает через 30-60 мин. после еды, продолжается 1,5-2 часа, исчезая постепенно при освобождении желудка. Встречается боль немедленная после принятия пищи.

Помимо болей, после употребления пищи они характерны при определенных положениях тела, физических нагрузках, ходьбе. К примеру, сидя болевые ощущения усиливаются, лежа – ослабевают.

Болевые ощущения носят определенный характер: от постепенно ноющей до сильной боли, характеризующейся ухудшением здоровья. У молодого поколения выражены сильнее, у пожилых людей имеют стертое течение. Учитывается, что болевой синдром индивидуален.

Опираясь исключительно на болевой синдром, невозможно дифференцировать четко диагноз, установить возможно лишь в совокупности с прочими признаками заболевания.

Помните, гастрит способен протекать без сопровождения боли, особенно в начальной стадии заболевания.

Типы гастритов

Принято различать типы гастрита по причинам:

Типы распознать дома невозможно, потребуется диагностика в специальных учреждениях (проведение фиброгастродуоденоскопии, рентген, зондовая диагностика, томография) и изучении анализов, указывающих на гастрит.

Отличия острого гастрита от хронического

Характерным признаком становится внезапная, острая боль после воздействия на желудок: употребление вредной для организма еды, алкоголя и время протекания. Первый болевой синдром проявляется через 4-8 часов после причины возникновения, сопровождается: наличием тяжести в брюшной полости, появлением тошноты, рвоты, слабости, головокружения. У человека бледнеет кожа, возможны расстройства кишечника, к примеру, вздутый живот.

Острый гастрит непродолжителен по времени, в основном протекает не более 48 часов, часто не влечёт последствий, в отличие от хронического типа.

Острый гастрит без лечения перетекает в хроническую форму, длящуюся долго, сопровождаемую обширным кругом симптомов, рассмотренных в статье.

Типы хронического гастрита

Необходимо знать квалификацию, чтобы суметь распознать гастрит. Типы обнаруживают разную локализацию, причины возникновения.

Тип А – вызван иммунными сбоями, повлекшими изменения фундального отдела желудка, а антральный отдел не изменяется. Указанный вид характерен для анемии, вызванной дефицитом витамина В12. Не всегда с ней связан. Для типа характерна атрофия воспаленных частей, исчезновение соляной кислоты, высокая продукция гормона, производимого клетками желудка. Характерен для заболевания близкими родственниками, носит наследственный характер.

Тип В не связан с иммунными процессами, поражает антральный отдел, потом распространяется на фундальный. Возникает как последствие инфицирования хеликобактер пилори. Важным отличием от аутоиммуного гастрита считается отсутствие антител против париетальных клеток. Способен долгое время протекать без видимых симптомов, важно проверять в лабораторных условиях.

Промежуточный тип представляет форму между типами А и В хронического гастрита (тип АВ), являет поражение антрального и фундального отделов. Признается распространённой формой. Имеет общую симптоматику проявления гастрита.

Тип С представляет поверхностное поражение фундального отдела желудка. Характерно при грыжах пищеводного отверстия либо при разлитии желчи как результата дуоденогастрального рефлюкса после операции.

Типы по причинам возникновения гастрита

Ассоциированный с хеликобактерной инфекцией связан с увеличением кислотности желудка, характеризуется: болью в нижней части желудка, примерно через 2 часа после еды, отрыжкой кислым, запорами, изжогой. Для описанного вида гастрита характерно не отсутствие аппетита, а наоборот, повышение. При запущенном заболевании возникают дополнительно: несварение желудка, диарея, отрыжка и похудение.

Читайте также:  Как отличить тошноту от боли в желудке

Аутоиммунный гастрит характеризуется сбоем иммунной системы, впоследствии чего вырабатываются антитела к собственным клеткам желудка. Кроме основных признаков гастрита сопровождается специфическими признаками, вызванными дефицитом витаминов: ухудшается зрение, десны кровоточат, в уголках рта образовываются ранки.

Идиопатический тип характерен при неустановлении причин проявлении эрозии. Проходит без проявления симптомов. Только иногда случаются приступы тошноты.

Медикаментозный – провоцирование болезни возникает в результате различных лекарственных препаратов, отрицательно действующих на желудочно-кишечный тракт. В начале заболевания никак не проявляется, порой заметна послеобеденная тяжесть. Запущенная болезнь приводит к внутренним кровотечениям.

Предвестники заболевания, их значение для определения диагноза

Предлагаем узнать факторы, вызывающие заболевание. Информация в совокупности с признаками заболевания даст полную картину о наличии или отсутствии гастрита, о типе заболевания.

Без одного из компонентов клиническая картина не несет полную информацию, приводя к заблуждению, при игнорировании причины возникновения либо существующих симптомов.

Предвестниками заболевания признаются общие факторы:

Все перечисленные симптомы и признаки заболевания явно указывают на наличие болезни. Помните, гастрит возможно со стопроцентной уверенностью установить, проведя специальные исследования в специализированных учреждениях. Поэтому при наличии признаков заболевания лучше обратиться к врачу. Доктор подберет правильное и грамотное лечение.

Источник

Как определить вид гастрита по реакции на продукты

Несмотря на широкую распространенность гастрита, единой общепринятой классификации болезни до сих пор не существует.

Связано это в первую очередь с разнообразием клинических форм гастрита, которые не всегда соотносятся с морфологическими изменениями внутренней оболочки желудка, выявляемыми во время эндоскопического исследования. Рассмотрим наиболее актуальные на сегодняшний день классификационные модели в порядке их разработки.

Варианты течения

Все исследователи признают разделение гастритов на острые и хронические формы. Острый гастрит возникает на фоне инфекционного процесса, пищевой токсикоинфекции при употреблении недоброкачественной пищи, воздействии на желудок агрессивных веществ – алкоголя, больших доз лекарственных средств, субстанций, не предназначенных в пищу. Он развивается быстро, его симптомы выражены в значительной степени: боли в эпигастрии, рвота, тошнота, нарушение стула, повышение температуры тела, общее недомогание.

Если гастрит не лечить должным образом, то он переходит в хроническую форму. При хроническом течении болезни симптомы имеют более сглаженный характер, но нарушения в слизистой оболочке желудка при этом постепенно прогрессируют. Хроническое воспаление связано с расстройством выработки желудочного сока, бактерией Helicobacter pylori, длительным воздействием токсических веществ на желудочно-кишечный тракт.

Острые формы

Единая классификация острого гастрита пока не разработана, поэтому остановимся на отдельных, наиболее часто встречающихся видах:

Виды воспаления желудка по Стрикланду и Маккею

Эта модель была предложена в 1973 году. Она учитывает причины возникновения болезни – этиологию.

Сиднейская классификация

Эта классификационная модель датирована 1990 годом. Она считается расширенной и учитывает не только этиологию болезни, но и морфологические изменения.

По типу гастрита выделяют:

К «особым» формам относят:

По локализации воспалительного процесса выделяют:

Морфологические изменения подразумевают оценку следующих параметров:

По этиологии гастриты бывают 2 типов:

Морфологическая градация атрофического гастрита

В рамках Сиднейской классификации отдельно рассматривают 2 принципиально разные формы атрофического воспаления: метапластическую и неметапластическую. Атрофия – необратимая утрата желез желудка. При неметапластическом характере воспаления место железистой занимает соединительная ткань. Метапластический вариант считается более опасным в связи с риском развития рака. В этом случае железы желудка замещаются аналогичными структурами слизистой кишечника или привратника.

При наличии атрофии ее оценивают по трехбалльной шкале:

Такие критерии тяжести аналогичны для метапластического и неметапластического атрофического гастрита.

Особенности. Известны случаи ложной атрофии, когда островки кишечного эпителия «раздвигают» железы желудка и встраиваются между ними. При этом количество железистой ткани не уменьшается. Поставить такой диагноз можно только производя забор биопсийного материала из желудка в динамике несколько раз и отслеживая его изменения во время лечения.

Эндоскопическая классификация

При более детализированной оценке структурных изменений в желудке рассматриваются следующие эндоскопические варианты гастрита (2002 г.):

Хьюстонская классификация хронического гастрита

Это своего рода дополнение к Сиднейской системе 1996 года, которое ее детализирует.

Недостатком такой градации считалось игнорирование уровня кислотности желудочного сока и особенностей клинической картины болезни.

Киотская классификация

Наиболее обширной и универсальной считается Киотская система разделения болезни по типам (2014 г.), в основе которой лежит этиологический принцип.

По современным представлениям, именно киотская классификация подлежит внесению в МКБ-11.

Другие формы воспаления желудка

Все перечисленные классификационные системы не учитывают клиническую картину болезни и варианты секреции соляной кислоты. Поэтому в рабочую классификацию гастрита всходят дополнительные градации.

По типу секреции хлороводородной кислоты:

По выраженности симптомов:

По наличию осложнений:

Таким образом, диагноз гастрита формулируется с учетом этиологии, механизма развития болезни, эндоскопической и клинической картины.

Обратите внимание. Классификация гастрита для взрослых и детей одинакова. Различается лишь распространенность той или иной формы болезни. Например, у детей намного реже встречается атрофическое воспаление, гипоацидный гастрит. Зато гиперацидный, рефлюкс-гастрит, эрозии слизистой оболочки характерны для детского и подросткового возраста.

Как определить вид гастрита

Поставить диагноз самостоятельно не получится. Даже опытный врач, терапевт или гастроэнтеролог, не сможет определить тип гастрита «на глазок». Проблема заключается в том, что многие варианты воспаления клинически протекают одинаково, а иногда и вовсе проходят в скрытой форме.

Читайте также:  Лекарства при изжоге и тяжести на желудке

По этой причине для уточнения диагноза всегда назначают дообследование: фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) с забором желудочного содержимого и биопсийного материала на анализ.

Так определяют тип секреции соляной кислоты, структурные изменения внутренней оболочки и наличие H. pylori. От типа патологического процесса напрямую зависит выбор тактики лечения.

Полезное видео

Всегда ли неправильное питание является причиной гастрита? Предлагаем посмотреть видео и узнать, какие факторы могут провоцировать развитие болезни.

Классификация гастрита сложна и многогранна. В большинстве случаев для пациента нет необходимости досконально разбираться во всех вариантах течения болезни. Важно выяснить, какая причина спровоцировала развитие гастрита именно в его случае, и направить все силы на борьбу с этим фактором. Поэтому нужно своевременно обратиться за медицинской помощью и соблюдать все предписания врача.

Источник

Гастрит

Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, говорят о гастродуодените.

Заболевание бывает острым – возникшим впервые, или хроническим – с периодически повторяющимися рецидивами.

К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. По статистике около 50% населения России болеет хроническим гастритом, но за врачебной помощью обращается 10-15%. Это приводит к печальным последствиям – нелеченный острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак. Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.

Признаки гастрита

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика при гастрите:

Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.

В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.

Причины гастрита

Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.

Экзогенные причины

К внешним причинам гастрита относят:

Эндогенные причины

Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:

Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера.

Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.

Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.

Виды гастритов

Острый

Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.

Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.

Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).

В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:

Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.

По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.

Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.

Хронический

Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений

Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).

По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:

Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.

В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.

Читайте также:  Какое лекарство лучше для очищения кишечника

Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.

Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.

Диагностика гастрита

«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.

Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.

Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить.

Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.

Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.

Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.

Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:

Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.

Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение гастрита

Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.

Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Что можно есть при гастрите

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб.

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.

Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.

Вредные привычки

Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.

Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.

Устранение стресса

Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.

Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.

Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.

Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.

В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.

Медикаментозная терапия

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.

Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).

Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.

Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна. Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.

При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.

При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.

При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.

Источник

Adblock
detector