Как определить геморрой хронический или нет

Желудок

Хронический геморрой и его симптомы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хронический геморрой – это заболевание, которое характерно болями в области ануса, но не всегда. Когда это заболевание берет человека в свои когти, при внутренней форме геморроя пациент может даже не догадываться. Что он болеет. И тогда заболевание протекает бессимптомно в хронической форме. Что такое хроническая форма геморроя и как ее распознать?

[1], [2], [3], [4], [5]

Распространенность хронического геморроя

У обоих полов пик распространенности был отмечен в возрасте 45-65 лет, с последующим снижением частоты в возрасте после 65 лет. Развитие хронического геморроя в возрасте до 20 лет было необычным. Белокожие были затронуты чаще этим заболеванием, чем чернокожие, и более высокие показатели распространенности были связаны с более высоким социально-экономическим статусом.

Это было в отличие от эпидемиологии запоров, которые продемонстрировали неуклонный рост его распространенности в возрасте после 65 лет и был более распространен у чернокожих и в семьях с низким доходом или низким социальным статусом. Представленные данные иллюстрируют различия в эпидемиологических причинах геморроя и запоров, фиксируя причинно-следственную связь между запорами и геморроем.

[6], [7], [8]

Запор как заболевание, провоцирующее геморрой?

Это врачебный вопрос, провоцируется ли геморрой хроническими запорами. В особенности провоцируют ли запоры кровотечения из ануса? Да, именно запоры являются фактором, провоцирующим геморроидальное кровотечение. В помощь запору (как его отличительный признак) приходит и твердый обезвоженный кал.

Он царапает прямую кишку, и та кровоточит. Если уже образовались геморроидальные узлы, они могут разрываться, повреждаться, царапаться и инфицироваться.

[9], [10]

Симптомы хронического геморроя

Некоторые люди имеют геморрой, при котором у них опухшие, воспаленные вены в области ануса или прямой кишки, эти симптомы прогрессируют в течение короткого периода времени, а затем не возвращаются. Другие симптомы не оставляют человека в течение длительного периода времени и возвращаются вновь и вновь. Хронический геморрой может быть внутренним, развивающимся внутри прямой кишки, а иногда и выступающим из нее. Хронический наружный геморрой, наоборот, развивается вокруг края ануса пациента.

В большинстве случаев геморрой добавляет проблем, которые возникают лишь изредка. В таких случаях человек может испытывать эпизодические симптомы геморроя и ему не придется испытывать их снова в течение многих лет. В самом деле, некоторые люди, которые имеют дело с геморроем один раз, возможно, не всегда страдают от него снова. При хроническом геморрое, однако, симптомы могут длиться дольше, чем две недели или месяц.

[11], [12], [13]

Хронический наружный геморрой

Когда у человека диагностирован (или не распознан) хронический наружный геморрой, он может страдать от воспаленных, опухших вен, которые появляются под кожей вокруг края ануса. Во многих случаях, наружный геморрой проявляется как зуд и некоторые люди замечают жжение во время приступа. В самом деле, некоторые люди жалуются на боль, а не только на дискомфорт, когда у них есть геморрой. Хронический наружный геморрой может вызвать кровотечение, и некоторые люди замечают слизи и кровь в области ануса.

Хронический внутренний геморрой – это воспаленные, выпуклые вены в нижней части прямой кишки. Хотя они могут выступать из ануса, они не всегда проявляются внешне. Таким образом, некоторые люди не знают, что у них геморрой. Когда симптомы уже хорошо видны, они часто включают кровотечение, боль и зуд.

Любое кровотечение может быть очевидным, когда его видно в стуле человека или когда оно проявляется на туалетной бумаге после дефекации. Когда вены не выступают из ануса, они не вызывают боли.

Есть много факторов, которые могут способствовать развитию хронического геморроя. Они включают в себя долгосрочные запоры и диарею, нчеапряжение при дефекации, и слишком мало клетчатки в рационе питания. Беременность может также внести вклад в проблему, как и сидение на унитазе в течение длительных периодов времени. Иногда женщины могут развивать геморрой в результате давления на вены во время родов, но такие случаи часто временные.

Как правило, люди используют на дому безрецептурные средства, такие как кремы и сидячие ванны, для лечения случаев геморроя. К сожалению, такое лечение может не работать для хронических случаев. Медицинское лечение хронического геморроя часто включают меры, направленные на отключение кровоснабжения вены.

Читайте также:  Настойка из прополиса как приготовить для 12 перстной кишки

[14], [15]

Предвестники хронического геморроя

Бывает, что о том, что у человека хронический геморрой, он узнает только после кровотечения из ануса. Потому что в большинстве случае геморрой может протекать без всяких симптомов. Предвестников может и не быть. Но когда они проявляются, это боль, зуд и дискомфорт в анусе, а также следы кровотечения на туалетной бумаге или унитазе. Узлы, характерные для геморроя, могут возникать позже.

Именно кровотечение, однократное или постоянное, это тот признак, после которого следует немедленно насторожиться – это признак хронической формы геморроя. Когда геморрой приобретает хроническую форму, кровотечения тоже становятся хроническими – по ним можно определить, что с организмом далеко не все в порядке.

[16], [17], [18], [19], [20]

Последствия хронического геморроя

[21]

Анемия

Если при геморрое возникает кровотечение, это может привести к анемии – заболеванию, характеризующимся малокровием. Когда пациент старается не обращать внимание на этот симптом (кровотечение из ануса), то малокровие развивается все больше и больше. При этом незаметно. Больной может обнаружить у себя анемию, когда сделает анализ крови, он может не обращать внимание на другие признаки анемии – головокружение, слабость, быструю утомляемость, сонливость.

Анемия – одно из самых серьезных осложнений при хроническом геморрое с кровотечением из ануса, поскольку может лишить человека трудоспособности и желания нормально жить.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Кровотечение

Другим последствием хронического геморроя может быть кровотечение, которое постепенно усиливается и становится все чаще. Это может быть опасным для человека из-за сильной потери крови и риска инфицирования.

[29], [30], [31]

Зуд является очень дискомфортным симптомом при хроническом геморрое. Зуд может свидетельствовать не только о раздражении ануса или промежности из-за проявлений геморроя – это может быть также признак бактериальных инфекций. А сам раздражитель – каловые массы или слизь, которая выходит из анального отверстия. Эту слизь выделяют железы слизистой оболочки области анального прохода. Особенно зуд усугубляется во время выпадения узлов геморроя из прямой кишки наружу.

[32], [33], [34], [35], [36]

Геморроидальные узлы

Они тоже могут быть неприятным и болезненным последствием геморроя. Это также признак геморроя в его хронической форме. Жаль, что не всегда эти узлы обнаруживаются при визуальном обследовании, часто нужно применять не только визуальный осмотр и метод пальпации, но и другие методы обследования прямой и толстой кишки, например, ретроманоскопию или ирригоскопию, или же колоноскопию.

Эти методы диагностики дадут возможность врачу увидеть состояние прямой и толстой кишки и выявить процессы, которые в ней происходят.

[37], [38], [39]

Источник

5 тревожных симптомов геморроя

Одним из самых распространённых заболеваний в мире является геморрой. Им страдают люди обоих полов и всех возрастов, однако, наиболее склонны к его появлению именно представители сильного пола. В России около 11–12% людей являются жертвами этого заболевания.

Первые симптомы геморроя в большинстве случаев остаются незамеченными, человек не обращает на них внимания. Но также многие люди просто стесняются обращаться за помощью к специалисту. Всё это приводит к тому, что в большинстве случаев диагностика заболевания осуществляется уже на поздних стадиях, когда уже сложно обойтись без оперативного вмешательства.

Человек должен знать первые признаки геморроя, чтобы вовремя заметить их и обратиться за помощью к врачу. Существуют различные причины появления этого заболевания.

Кратко о причинах болезни

Основной причиной возникновения этого заболевания является венозная недостаточность. Она приводит к слабости сосудистых стенок и неправильной работе венозных клапанов. В результате этого венозная кровь застаивается в геморроидальных венах, расположенных вокруг анального отверстия. Стенки сосудов деформируются и выпячиваются.

Спровоцировать развитие геморроя могут различные факторы. Можно выделить следующие причины его возникновения:

Наследственность. Одной из причин возникновения этого заболевания является соответствующая наследственность. Если ваши родственники страдают данным заболеванием, то вероятность появления геморроя у вас также возрастает.

Регулярное раздражение анального канала. К таким раздражениям относят частые клизмы, регулярный приём слабительных препаратов, нестандартные сексуальные отношения и так далее.

Запоры и понос. Эти расстройства пищеварения также негативно сказываются на вашем здоровье. Повышенное давление при дефекации способствует деформации венозных стенок и увеличению узлов. Частые поносы вызывают повреждения кавернозных образований.

Гиподинамия и сидячая работа. Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям. При длительном сидении в тазовой области образуется застой крови, который приводит к увеличению и выпячиванию геморроидальных узлов. Людям сидячих профессий необходимо с особым вниманием относится к своему здоровью.

Подъём тяжестей. Тяжёлая физическая работа способствует развитию геморроя. А также в группу риска попадают любители силовых видов спорта, так как большие физические нагрузки увеличивают давление на брюшную полость.

Несбалансированный рацион. Злоупотребление солёными, копчёными, острыми блюдами способствует развитию геморроя, так как эти продукты раздражают слизистую кишечника. И также не стоит злоупотреблять крепким чаем, кофе, алкогольными напитками.

Читайте также:  Когда употреблять оливковое масло при запоре

Воспалительные заболевания органов тазовой области. Воспаления могут затронуть слизистую прямокишечного канала и стать причиной развития геморроя.

Стрессы. Ещё одной причиной частого возникновения этой патологии являются частые стрессы. Они оказывают отрицательное влияние на гормональный фон человека. Вследствие этого возникают воспалительные проблемы в кишечнике, запоры и прочие проблемы.

Роды, как причина геморроя. В отдельную категорию риска стоит выделить беременных женщин. У беременных женщин изменяется кровообращение, так как организм теперь снабжает кровью двоих. Увеличивающаяся матка оказывает давление на крупные вены, расположенные в области таза. Всё это может привести к появлению и увеличению геморроидальных узлов.

5 тревожных симптомов геморроя

При возникновении этого заболевания очень важно выявить его на ранних стадиях. Сделать это можно по ряду специфических симптомов. Основным из них принято считать кровотечение из заднего прохода.

Кровотечение (подробнее) – чаще всего встречается при внутреннем расположении геморроидальных шишек. Кровотечение возникает из-за травмирования поверхности геморроидальных вен твёрдыми каловыми массами. Риск профузных кровотечений при этой болезни минимален, однако, в особо запущенных случаях может наблюдаться анемия, общая слабость, бледность кожных покровов, обмороки и так далее. Однако кровотечения характерны и для других патологий прямой кишки, поэтому поставить точный диагноз может только проктолог в результате обследования.

Боль в заднем проходе – такие симптомы геморроя особенно усиливаются при дефекации. При запущенном геморрое больной испытывает особенно сильные боли. Они характерны для острой стадии течения болезни. Если заболевание протекает в хронической форме, то болевые ощущения могут выражаться достаточно слабо.

Дискомфорт в прямой кишке. Человек может испытывать чувство дискомфорта и тяжести, а также неполного опорожнения кишечника. Дело в том, что гипертрофированные вены выступают внутрь ректального канала. Кроме того, такие ощущения могут вызываться отёками.

Зуд в заднем проходе (подробнее) – относится к одним из первых признаков геморроя. Зуд может быть, как на ранних стадиях, когда шишки только начинают расти, так и на поздних стадиях. Этот симптом может вызываться различными повреждениями слизистой.

Запор (подробнее) – чаще всего возникает уже на запущенных стадиях болезни. Шишки вызывают сужение ректального канала, вследствие чего возникают проблемы с дефекацией. По этой причине многие пациенты боятся идти в туалет из-за болезненных ощущений. Они специально терпят позывы, что приводит только к ухудшению ситуации. В свою очередь, запор только усугубляет ситуацию, так твёрдые каловые массы вызывают травмы геморроидальных шишек. Давление, которое возникает в процессе дефекации, приводит и к повышению венозного давления.

Можно выделить и другие симптомы геморроя, в число которых входят жжение в прямой кишке, чувство неполного её опорожнения, мокнутие кожных покровов в области ануса.

Видео: врач – Тюмин Алексей Александрович, главный врач, врач-хирург, врач-флеболог, врач-колопроктолог, опыт работы более 19 лет, рассказывает обо всех тонкостях заболевания:

В каждом конкретном случае болезнь протекает индивидуально. У разных людей симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Чем раньше вы заметите первые признаки геморроя и обратитесь к специалисту, тем проще и быстрее будет лечение. К сожалению, многие больные не обращают внимания на начальные симптомы и обращаются за помощью уже на поздних стадиях болезни.

Стадии патологического процесса

Геморрой имеет несколько стадий развития, и на каждой проявляются те или иные симптомы. На скорость перехода от одной стадии к другой оказывают влияние различные факторы и сопутствующие заболевания.

Первая стадия. На ней практически отсутствуют любые симптомы. Кавернозные образования и узлы не выступают, поэтому кровотечения и неприятные ощущения не беспокоят больного.

Вторая стадия. Для неё уже характерны болевые ощущения и кровоточивость. Геморроидальные шишки могут выступать за пределы заднего прохода, однако, мышцы в состоянии вернуть их на место самостоятельно.

Третья стадия. На третьей стадии они выходят наружу при физических нагрузках или дефекации, больному приходится возвращать их назад самостоятельно. На этой стадии нарастает выраженность всех симптомов.

Четвёртая стадия. Она характеризуется необратимыми изменениями мышечной ткани, вернуть узлы на своё место уже не получается. На этой стадии могут возникать многочисленные осложнения. Лечение требует оперативного вмешательства.

Своевременная диагностика поможет остановить болезнь на ранней стадии. На более поздних этапах лечение требует оперативного вмешательства.

[Видео] главный врач-хирург, флеболог, колопроктолог Тюмин Алексей Александрович, рассказывает? как правильно определить стадию геморроя:

Чем опасен геморрой?

Это заболевание неопасно для жизни больного, однако, оно может вызывать существенный дискомфорт. Опасность могут вызывать и различные его осложнения. Если не лечить этот недуг, то вас могут ждать следующие проблемы.

Тромбоз. Застойные явления в венах приводят к формированию тромбов, которые могут блокировать ток крови. В этой ситуации узелок синеет и увеличивается, тромбозы сопровождаются плохим самочувствием.

Массивные кровотечения. На последних стадиях больные теряют достаточно много крови. Они могут стать причиной головокружения, слабости, малокровия и так далее. В самых тяжёлых случаях существует риск сильной потери крови.

Ущемление кавернозных образований. Из-за повышенного тонуса мышц иногда узелки, которые вышли наружу, не получается вернуть назад. При этом происходит их ущемление, которое опасно кровотечениями, болевым симптомом и некрозом тканей.

Читайте также:  Какой антибиотик можно при язве желудка

Параректальный абсцесс. При повреждении тканей в рану может попадать инфекция. В этой ситуации воспалительные процессы могут захватывать и соседние участки. У человека повышается температура, появляется зуд, тошнота, рвота.

Такие осложнения требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они представляют серьёзную опасность для здоровья больного.

Как проходит диагностика?

Поставить правильный диагноз может только проктолог. Для этого назначается ряд специальных диагностических мероприятий, на основе которых специалист делает выводы о наличии осложнений и сопутствующих патологий.

В процессе осмотра пациент принимает коленно-локтевую позу. Специалист осматривает область вокруг анального отверстия и делает соответствующие выводы о стадии заболевания и наличии осложнений. После внешнего осмотра проводится пальпация прямокишечного канала. Доктор проверяет состояние мышц, определяет уровень их напряжённости, а также смотрит на плотность геморроидальных структур.

Для получения более точных данных назначается аноскопия. Состояние канала прямого кишечника исследуется при помощи ректального зеркальца. Ректороманоскопия позволяет более глубоко изучить состояние кишечника. Проведение ирригоскопии и колоноскопии даёт возможность исключить наличие других проктологических болезней.

Кроме того проводится ряд лабораторных исследований. Общий анализ крови позволяет выявить наличие воспаления. Копрограмма даёт возможность выявить наличие крови и слизи в кале.

Как проходит лечение?

Выбор методов лечения зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и сопутствующих патологий. Для каждого пациента подходящие методы лечения подбираются индивидуально.

Основные методы лечения:

Медикаментозное лечение – применяются как местные препараты (свечи или мази), так и таблетированные медикаменты.

Малоинвазивные техники – предполагают хирургические операции, которые отличаются минимальным вмешательством, они применяются на второй и третьей стадиях болезни.

Радикальная операция – предполагает удаление геморроидальных узлов, назначается на последней стадии заболевания (как проходит операция?).

Консервативная терапия

Консервативная лечение включают 2 важных аспекта:

Нормализация стула. Содержимое кишечника должно регулярно эвакуироваться. Нормальным считается мягкий и оформленный стул без задержек. Для этого в рацион рекомендуется включать продукты, богатые пищевыми волокнами. Хорошим эффектом обладают пшеничные отруби. Начинать нужно с объема в 5-10 г, постепенно доводя его до 20 г. Чтобы избежать дискомфортных ощущений, дозу увеличивают постепенно, в течение 14-21 дня.

Избавление от запоров. Показан прием Лактулозы в количестве 30-40 мл в сутки. Терапию продолжают до тех пор, пока стул не станет мягким.

Среди лекарств, в первую очередь применяются местные средства:

Свечи Анузол, Анестезол, Проктоседил, Натальсид, Ихтиол, Проктогливенол, Ультрапрокт (свечи и мазь). Эти препараты используют для купирования боли.

Свечи и мазь Релиф, Гепатромбин-Г, Гепазолон. Их применяют только в том случае, когда узлы не кровоточат.

Уменьшить боль можно с помощью холодных примочек, которые ставят на 30 секунд.

Усилить эффект от местной терапии можно с помощью препаратов для приема внутрь. Они улучшают венозный тонус, препятствуют формированию тромбов:

Детралекс. Для получения результата препарат необходимо принимать в течение 60-90 дней. Пациентам с хроническим геморроем назначают по 1 таблетке 2 раза в день в течение недели. Затем начинают принимать по 2 таблетки 1 раз в день во время еды. Больным с острым геморроем назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 4 дней, поле чего еще 3 дня пьют по 2 таблетки 2 раза в день, а затем продолжают курс по 1 таблетке 2 раза в день.

Флебодиа. Первую неделю пьют по 1 таблетке 2 раза в день, после чего принимают по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 30-60 дней.

На первых стадиях медикаментозного лечения бывает вполне достаточно. Внешние препараты, которые назначает специалист, обладают комплексным эффектом, и при четком соблюдении всех врачебных назначений, удастся избежать не только рецидива, но и операции в будущем.

Малоинвазивные техники

Если медикаментозной терапии оказывается недостаточно, то специалист прибегает к безоперационным методам удаления кавернозных образований.

Среди них особо выделяют:

На поздних стадиях решить проблему позволяет проведение геморроидэктомии. Она представляет собой классическую процедуру по удалению кавернозных образований. Её можно проводить при помощи скальпеля, лазера или электрокоагулятора. Узел удаляется с частью слизистой, рана может как оставаться открытой, так и зашиваться для скорейшего заживления.

Иногда применяют геморроидопексию, в отличие от классической процедуры она имеет более короткий период восстановления. В этой ситуации узелок не вырезается, а только подтягивается вверх.

Заключение

Геморрой характеризуется различными неприятными симптомами. Это заболевание требует обязательного лечения, иначе при переходе на более поздние стадии, возможно развитие осложнений. Для постановки точного диагноза и определения лечения нужно обратиться к специалисту.

Первые симптомы геморроидальной болезни слабо выражены, поэтому заметить их самостоятельно не всегда возможно. Даже при самом незначительном дискомфорте необходимо обращаться к специалисту, который проведёт осмотр и поставит диагноз.

[Видео] главный врач-хирург, флеболог, колопроктолог Тюмин Алексей Александрович, рассказывает об основных симптомах и видах геморроя:

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Источник

Adblock
detector