Как не усугубить геморрой при беременности

Желудок
Содержание
  1. Деликатная проблема: геморрой у беременных
  2. Что это за болезнь?
  3. Первая стадия заболевания
  4. Вторая стадия заболевания
  5. Третья стадия
  6. Четвертая стадия
  7. Причины появления геморроя у беременных
  8. Профилактика геморроя у беременных
  9. Диета
  10. Гигиена
  11. Гимнастика
  12. Лечение геморроя у беременных
  13. Народные методы лечения геморроя
  14. Как и чем лечить наружный геморрой при беременности? 7 эффективных лекарственных препаратов и 3 народных метода
  15. Что такое наружный геморрой?
  16. Почему появляется внешний геморрой при беременности?
  17. Как проявляется наружный геморрой у беременных?
  18. Чем опасный наружный геморрой во время беременности?
  19. Как проходит лечение наружного геморроя при беременности?
  20. Консервативные способы лечения внешнего геморроя при беременности
  21. Хирургические методы лечения наружного геморроя при беременности
  22. Как лечить наружный геморрой народными средствами?
  23. Профилактика геморроя во время беременности
  24. Как лечить геморрой у беременных
  25. Виды и стадии геморроя. Особенности и лечение геморроя у беременных.
  26. Виды геморроя у беременных
  27. Геморрой во время беременности. Почему надо идти к врачу?
  28. Хронический геморрой
  29. Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек
  30. Острый геморрой у беременных
  31. По выраженности болезненных проявлений различают три степени тяжести острого геморроя
  32. Влияние беременности и родов на течение заболевания
  33. Диагностика геморроя
  34. Профилактика и лечение геморроя
  35. Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин
  36. Фитотерапия против геморроя

Деликатная проблема: геморрой у беременных

Большинство молодых женщин даже не вполне отчетливо представляют себе, что же это такое – геморрой. Болезнь кажется атрибутом почтенного возраста, и уж совсем мало кто может счесть ее причиной беременность. Между тем упрямая статистика утверждает: у рожавших женщин геморрой диагностируется в 5 раз чаще, чем у нерожавших.

Что это за болезнь?

Непосредственно под слизистой оболочкой прямой кишки находится богатая сеть тонких кровеносных сосудов, наполненных венозной кровью. В случае нарушения кровообращения возникает застой крови, и венозные сплетения (кавернозные тельца) заполняются ею, увеличиваются в размерах и воспаляются – так и возникает геморроидальный узел.

Он может находиться как внутри прямой кишки, так и провисать из анального отверстия, наружные геморроидальные узлы могут располагаться располагаются прямо под кожей вокруг анального отверстия.

Первая стадия заболевания

Вторая стадия заболевания

Третья стадия

Все вышеперечисленные симптомы усиливаются, а геморроидальные узлы приходится вправлять вручную.

Четвертая стадия

На этой стадии может потребоваться срочное хирургическое вмешательство!

Причины появления геморроя у беременных

Причин нарушения кровообращения в прямой кишке может быть множество, и у молодых женщин они обычно прямо или косвенно связаны с беременностью.

К счастью, такое сочетание встречается не часто – только пятая часть женщин, страдающих геморроем, имеет и варикозное расширение вен нижних конечностей, еще реже возникает обширное поражение вен промежности, паха, стенок живота. Больше к этому склонны женщины с семейной предрасположенностью – у них проявления геморроя и варикоза могут появиться во втором и даже в первом триместере.

Косвенно эта проблема также связана с беременностью, поскольку из-за увеличивающегося давления матки на кишечник и его общей атонии запоры появляются у тех женщин, которые ранее не испытывали никаких сложностей с дефекацией.

Конечно, гиподинамия – не одно из проявлений беременности, однако двигательная активность многих беременных женщин снижается, а возрастающее давление матки на кишечник усугубляет ситуацию.

Во время прохождения ребенка по родовому каналу происходит резкое сдавливание кровеносных сосудов прямой кишки, венозный отток крови нарушается, даже самые маленькие геморроидальные узлы набухают и могут ущемиться. Именно поэтому наибольшее число обострений геморроя приходится не на сам период беременности, а на первые 3-5 недель после родов.

Профилактика геморроя у беременных

Диета

Для профилактики запоров необходимо употреблять продукты, содержащих клетчатку и обладающие мягким слабительным действием. Обязательно включайте в свое ежедневное меню овощи, фрукты, отруби, каши (кроме манной) и, конечно, сухофрукты – особенно чернослив. А вот острую пищу и сдобу нужно ограничить.

Гигиена

Обычную туалетную бумагу, которая может раздражать воспаленную область, можно заменить влажными салфетками, желательно воспользоваться биде. При наружных узлах хорошо помогают сидячие ванночки с настоем ромашки.

Гимнастика

Умеренная двигательная активность, одобренная вашим акушером-гинекологом, окажет благоприятное действие на развитие беременности. Кроме того, есть и специальные упражнения для профилактики геморроя:

Лечение геморроя у беременных

О любых проблемах со здоровьем, возникающих во время беременности, нужно сразу же известить врача, наблюдающего вашу беременность!

Любые процедуры и лекарственные препараты можно применять только по рекомендации вашего лечащего врача!

Несмотря на то, что беременность накладывает определенные ограничения на спектр мер медицинского вмешательства, существуют препараты, способные существенно облегчить состояние беременной женщины при геморрое.

Это, в первую очередь, мягкие слабительные, которые можно принимать только с одобрения вашего лечащего врача – предпочтительны в этой ситуации суппозитории, а не пероральные препараты.

Для обезболивания существует целый ряд свечей и мазей с лидокаином и анестезином (осторожно, возможны проявления аллергии).

Как правило, для лечения геморроя используют препараты гепарина – например, Гепатромбин Г, который можно применять, начиная со второго триместра беременности.

Народные методы лечения геморроя

Пожалуй, самый безопасный метод, который не повредит беременной женщине – это компрессы на область заднего прохода из тертого сырого картофеля. Содержащийся в картофеле крахмал оказывает легкое противовоспалительное действие и временно снимает ощущение зуда и жжения.

Источник

Как и чем лечить наружный геморрой при беременности? 7 эффективных лекарственных препаратов и 3 народных метода

Наружный геморрой при беременности способен очернить всю радость ожидания появления малыша на свет, поскольку каждая вторая беременная, особенно на поздних сроках, встречается с данным заболеванием. Причем болезненность и кровоточивость узлов не только приносят страдания женщине, но и могут повлиять на течение беременности. Учитывая важность данной темы, мы хотим рассказать, что собой представляет, как проявляется и чем лечить геморрой при беременности.

Читайте также:  Как принимать фестал при болях в желудке

Что такое наружный геморрой?

Наружный геморрой представляет собой вид заболевания, когда геммороидальные узлы образуются из подкожных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии.

Не нужно путать наружный геморрой и запущенную форму внутреннего геморроя, когда происходит выпадение прямокишечных узлов наружу. Выпавшие внутренние узлы покрыты слизистой прямой кишки, а наружные узлы – кожей, что и является основным отличительным признаком.

Заболевание имеет хронический характер, при котором чередуются периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии больной может не ощущать каких-либо проявлений геморрой, но в области заднего прохода буду пальпироваться безболезненные узлы.

Почему появляется внешний геморрой при беременности?

К сожалению, несмотря на то, что беременность является естественным физиологическим процессом, беременные женщины принадлежат к лицам, у которых повышен риск заболеть геморроем. Это объясняется рядом изменений в организме, которые приводят к нарушению кровообращения в сосудах заднего прохода, в результате чего формируются геморроидальные узлы.

Чтобы возникла венозная недостаточность сосудов заднего прохода, необходимо действие факторов-провокаторов, а именно:

Как проявляется наружный геморрой у беременных?

В отличие от внутренней локализации узлов, наружный геморрой проявляется яркой клинической картиной с первых дней.

Самым первым симптомом наружного геморроя является боль различной интенсивности в заднем проходе, которая возникает при дефекации, во время сидения на твердой поверхности или ношении тесной одежды. Также болезненность может усиливаться во время кашля, чихания, ходьбе.

Кроме боли, женщин беспокоят зуд и жжение в анальном кольце, которые нарастают после опорожнения кишечника, и кровоточивость наружных узлов. Кровотечения возникают в основном из-за повреждения узлов плотными каловыми массами, которые формируются при запоре. Больные замечают кровь на унитазе, туалетной бумаге, нижнем белье или одежде.

В первых дней беременная женщина может предположить, что у нее наружный геморрой, нащупав пальцами вокруг анального кольца плотные болезненные узелки.

Чем опасный наружный геморрой во время беременности?

Чаще всего при наружном геморрое возникают тромбоз и/или воспаление геморройных узлов.

Тромбоз наружного узла характеризуется формированием кровяного сгустка в полости геморроя, то сопровождается сильной пульсирующей болью постоянного характера. При осмотре можно увидеть, что узел сильно отек и приобрел синюшный оттенок, причем воспаление распространяется на другие ткани анальной области.

Воспаление наружных узлов не менее болезненное соложение, которое делят на несколько степеней тяжести, а именно:

Описанные осложнения могут закончиться формированием параректального абсцесса или свища. Самым опасным осложнением геморрой у беременной женщины является заражение крови (сепсис), поскольку это может закончиться как прерыванием беременности, так и летальным исходом.

Как проходит лечение наружного геморроя при беременности?

Лечение геморроя во время беременности несколько осложняется, поскольку большинство препаратов могут негативно отразиться на развитии плода. Также нужно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем меньше сил и средств понадобиться, что вылечить данное заболевание.

При наружном геморрое при беременности лечение в первую очередь проводиться консервативное с применением местных лекарственных средств, системных препаратов и диеты.

При неэффективности консервативной терапии специалисты рассматривают вопрос о возможности хирургического лечения геморроя.

Консервативные способы лечения внешнего геморроя при беременности

Консервативное лечение геморроя представляет собой комбинацию мероприятий, которые направлены одновременно на купирование симптомов и устранение причины заболевания. Для этого пациенткам назначают диету, гимнастику, препараты-венотоники, антигеморройные свечи, мази, кремы и гели, а также другие консервативные средства.

Всем женщинам назначается диета, цель которой нормализовать работу кишечника. Из рациона исключаются острые, пряные, копченые, жаренные и жирные блюда. Также ограничивается употребление макаронных изделий, сладостей и соли. Рацион беременной должен быть сбалансированным и состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, злаков, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы. Кроме того, важно употреблять достаточное количество жидкости – н менее 1,5 литра в день, если нет отеков.

Для нормализации оттока крови из вен заднего прохода женщинам назначают системные венотоники и ангиопротекторы, наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Троксевазин и Флебодиа 600. Перечисленные препараты можно применять только со второго триместра беременности.

Из средств локального действия при геморрое, который расположен снаружи, преимущество отдается кремам, мазям и гелям. Безопасными для беременной и будущего ребенка являются следующие мазевые средства:

При запорах женщине могут назначаться проносные средства. Препаратами выбора в данном случае могут быть средства на основе лактулозы, например, Дюфолак, или глицериновые свечи.

Хирургические методы лечения наружного геморроя при беременности

При неэффективности консервативных способов или развитии осложнений, лечащий врач-проктолог может настаивать на хирургическом лечении.

При наружном геморрое во время беременности способами выбора могут быть следующие:

Радикальные операции во время беременности не проводятся, поскольку общий наркоз может навредить плоду.

Как лечить наружный геморрой народными средствами?

Народные методы лечения могут стать эффективным дополнением основной антигеморройной терапии. Но применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации со специалистом, поскольку одни самодельные лекарства помогут, а другие навредят матери или ребенку.

При наружном геморроя можно использовать следующие народные способы лечения:

Ванночки и примочки проводят с отварами и настоями лекарственных растений. Самыми эффективными и главное безопасными в данном случае являются почечуйная трава, ромашка, полынь, луковая шелуха, дубовая кора, шалфей, календула.

Также примочки можно делать с растительными маслами (оливковое, облепиховое, тыквенное, льняное) или соками растений (свекольный, картофельный, алоэ).

Для изготовления самодельных мазей используют мед, сливочное масло, пчелиный воск, прополис, мумие, сок алоэ, деготь березовый, масло облепихи и прочие натуральные ингредиенты.

Читайте также:  Лактулоза для восстановления микрофлоры кишечника

Существует очень много различных рецептов для приготовления народных средств, которые могут использоваться в борьбе с геморроем у беременных, но главное соблюдать некоторые правила, а именно:

Профилактика геморроя во время беременности

Геморрой, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, как только женщина узнала о своем «интересном» положении ей необходимо задуматься о профилактике геморроя, особенно если этой болезнь страдают ее близкие родственники.

Избежать геморроя во время беременности помогут следующие советы:

Эти четыре совета помогут снизить риск развития геморроя или его обострения в несколько раз.

В итоге можно сделать вывод, что наружный геморрой во время беременности – это довольно распространенная патология, которая приносить много страданий будущей маме. Поэтому важно заниматься профилактикой этой болезни еще до наступления беременности.

Ну а если, все-таки, не удалось избежать геморроя, то категорически нельзя заниматься самолечением, поскольку можно навредить плоду. Подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения может только профессионал – врач-проктолог.

Источник

Как лечить геморрой у беременных

Виды и стадии геморроя. Особенности и лечение геморроя у беременных.

Анна Иванчина врач-терапевт, ГКБ N71, г. Москва

Переполнению геморроидальных вен, застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает под собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условиях геморроидальные шишки начинают «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами, килограммам, что в сочетании с все тем же малоподвижным образом жизни рождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная, рожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в большей степени относится не к спортсменам, а к женщинам с их вечными хозяйственно-продуктовыми сумками.

Виды геморроя у беременных

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роды могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Геморрой во время беременности. Почему надо идти к врачу?

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

Хронический геморрой

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник. Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

Читайте также:  Как определить есть ли опухоль в прямой кишке

Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек

На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

Острый геморрой у беременных

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чаще всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описаны случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

По выраженности болезненных проявлений различают три степени тяжести острого геморроя

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

III степень. На этой стадии отек и покраснение наблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Влияние беременности и родов на течение заболевания

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

Диагностика геморроя

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

Профилактика и лечение геморроя

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают роксерутин (троксевазин, троксерутин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (аэсцин, эскузан, репарил) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (доксиум) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

Мисвенеал (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

Гепатромбин выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с гепарином, химопсином и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Фитотерапия против геморроя

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник