- Запор
- Что такое запор
- Разновидности и симптомы запоров
- Причины развития запора
- Диагностика запоров
- Лечение запора
- Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации
- Причины, которые приводят к синдрому
- Чем опасно состояние?
- Неполное опорожнение кишечника: симптомы
- Диета
- Диагностика синдрома неполного опорожнения
- Лечение при помощи медикаментов
- Спазмолитики при боли
- Что кушать?
- Эффективность психотерапии
- Заключение
- От чего может быть запор?
- Какие проблемы может вызвать запор?
- Что делать при запоре?
- Пищевое поведение
- Физическая нагрузка и «разгрузка»
- Пробиотики и пребиотики
- Натуральные средства от запоров
Запор
Запором называют нарушение работы кишечника, которое выражается задержкой стула в течение более 48 часов или неполным опорожнением кишечника при дефекации. Это состояние является не заболеванием, а симптомом, который свидетельствует о неправильном образе жизни или наличии патологий.
Запор способен возникнуть у любого человека, вне зависимости от крепости его здоровья. Он может быть обусловлен стрессами, включением в рацион не сочетающихся между собой продуктов, неправильным питанием, употреблением малого количества жидкости. Если это разовое явление, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Однако если запоры повторяются часто или принимают хронический характер, необходимо посоветоваться с врачом, так как они могут быть симптомом патологий. Запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное, пройдите все необходимые обследования и получите исчерпывающую консультацию по коррекции образа жизни для устранения проблем с кишечником.
Из этой статьи вы узнаете о разновидностях запоров, их причинах и лечении. Так как это состояние может повлечь за собой осложнения, к нему нельзя относиться легкомысленно.
Что такое запор
Если говорить о нормах дефекации, то здесь нельзя прийти к однозначному и актуальному для всех показателю. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека, а также рациона его питания и даже региона проживания. Но в целом пределами нормы считаются:
Справка! Далеко не всегда выход за пределы этих показателей является отклонением. Для некоторых людей дефекация менее 3 раз в неделю считается нормой: они не испытывают затруднений с опорожнением кишечника, у них отсутствуют симптомы запора, просто их организм так устроен.
Говорить о запоре можно в том случае, если акт дефекации происходит менее 3 раз в неделю (или откладывается более, чем на 48 часов) и сопровождается другими признаками:
Для детей актуальны иные нормы дефекации, в зависимости от возраста и питания:
Справка! Если у ребенка на грудном вскармливании отсутствует стул в течение 2-5 дней, это может быть свидетельством не запора, а нехватки молока.
Разновидности и симптомы запоров
Запор может быть острым и хроническим.
Острым запором называют состояние, при котором дефекация отсутствует на протяжении нескольких суток и при котором наблюдается не менее двух нижеперечисленных признаков:
Эти симптомы могут сопровождаться:
Состояние считается хроническим, если симптомы наблюдаются не менее 12 недель в течение года.
Также запоры классифицируют согласно причинам возникновения и механизмам развития. Исходя из причин, состояние может быть:
По механизму развития запоры бывают:
Также запоры делят на разновидности, исходя из тонуса кишечника:
Причины развития запора
Причинами острого запора способны стать:
Хронический запор может возникнуть из-за следующих факторов:
Запор нередко наблюдается при беременности.
Также хронический запор развивается при наличии заболеваний:
Хронические запоры могут возникать при психических расстройствах – анорексии, депрессии.
Справка! Острые и хронические запоры могут быть спровоцированы приемом лекарств: противосудорожных, антидепрессантов, некоторых анальгетиков, оральных контрацептивов, препаратов железа.
Причины запора у детей до года могут быть следующими:
Диагностика запоров
Чтобы выяснить причину запора, необходимы:
Женщинам также может потребоваться гинекологический осмотр.
Для разработки плана лечения дополнительно могут понадобиться:
Лечение запора
Многие пациенты считают это состояние «несерьезным» и не видят необходимости в обращении за медицинской помощью. Однако если оно часто повторяется или перешло в хроническую форму, консультация врача необходима, так как запор может быть симптомом многих заболеваний, а при отсутствии лечения способен стать причиной развития ряда патологий. Например, непроходимости или воспаления кишечника, полипов, геморроя, дисбактериоза и т.д.
Решать проблему самостоятельно с помощью слабительного не рекомендуется, его можно принимать разве что в качестве разовой меры. При использовании слабительного на протяжении длительного срока причина запора не будет устранена, а бесконтрольный прием подобных препаратов может лишь усугубить запор, поэтому необходимо обратиться к врачу.
Если по итогам диагностики не было выявлено заболеваний, то пациенту назначают:
Если пациент принимает лекарства, вызывающие ослабление сокращений кишечника (некоторые антидепрессанты, атропин и т.д.), то их отменяют и находят им альтернативу.
При наличии заболеваний, спровоцировавших развития запора, будет назначено медикаментозное или хирургическое лечение этих патологий.
Источник
Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации
Неполное опорожнение кишечника – частое явление, которое мучает многих людей. Особенно в крупных городах. Приводит к сильному эмоциональному и физическому дискомфорту, в этом и состоит главная опасность недуга. Снижается качество жизни у человека, который живет с таким синдромом.
Довольно часто неполное опорожнение кишечника сопровождает другие болезни. Так бывает при геморрое, ректоцеле, кондиломах, полипах. Могут возникать запоры, диарея, а также часто встречается их чередование. Ко всему прочему присоединяется боль в животе и общее недомогание. Все это портит жизнь человеку.
Причины, которые приводят к синдрому
Диагностикой и лечением данного неприятного недуга занимается гастроэнтеролог. Но иногда, в зависимости от причин, по которым образовалось данное заболевание, требуется консультация других специалистов. Об этом будет сказано позже.
Дискомфорт, который он причиняет, мешает нормально жить. Почему так происходит? Ответ достаточно прост: человек может постоянно испытывать желание посетить туалет, боль, вздутие живота, чувство неудовлетворенности. Ложные позывы к опорожнению могут настигнуть где угодно. На работе, на отдыхе, в общественном месте. Причем это чаще всего и случается в обществе, поскольку человек сосредотачивается на своих ощущениях, именно когда волнуется. Дома, в спокойной обстановке, симптомы, как правило, не так ярко выражены.
Неполное опорожнение не возникает просто так. Всему есть свои причины, рассмотрим основные из них. Синдром может появиться в результате нижеперечисленных факторов:
— Постоянных стрессов, повышенной нервной возбудимости, мнительности, ипохондрии.
— В результате травмирования внутренних органов (а именно отделов желудка и кишечника).
— Запущенной формы дисбактериоза.
— Инфекционных заболеваний, от которых сильно страдают органы ЖКТ.
— Гормональных нарушений (часто так бывает при сахарном диабете, гипотиреозе, ожирении, в период менопаузы, а также в предменструальный период).
— Гинекологических заболеваний, которые непосредственно влияют на работу кишечника.
— Погрешностей в питании, а также смены распорядка дня. Клетчатка с пищей не поступает, поэтому наступает сбой в работе желудочно-кишечного тракта.
— Малоподвижного образа жизни. Как возникают запоры у взрослых? Гиподинамия часто приводит к ним, а впоследствии имеет место синдром неполного опорожнения.
— Пожилого возраста. У пожилых людей замедляются все процессы в организме, поэтому запоры – частое явление. А под влиянием запоров наблюдается и неполное опорожнение кишечника.
Но, как было уже сказано, болезнь наиболее часто встречается у крайне чувствительных людей, склонных к самоанализу. Психика их неустройчива, они как будто предрасположены к психологическим и неврологическим недугам.
При малоподвижном образе жизни риск «заработать» кишечную патологию увеличивается в разы.
Наследственность играет важную роль при возникновении синдрома. Если близкие родственники страдали таким недугом, то есть вероятность, что он появится и у вас.
При имеющейся склонности к запорам часто возникает синдром неполного опорожнения. В норме человек не должен ходить в туалет менее 3 раз в неделю. Лучше вообще это делать ежедневно. Тогда каловые массы не будут откладываться в кишечнике, а токсины не будут накапливаться.
Причинами запоров у взрослых могут быть аномалии в строении кишечника, спайки, возникновение новообразований, которые разрастаются и мешают отходить каловым массам, а также нарушения секреторной функции кишечника, что бывает при СРК, или синдроме раздраженной кишки.
Лечение такого недуга часто проблематично, поскольку велика психологическая составляющая. Но в любом случае оно должно быть комплексным. Одного врача бывает недостаточно, поэтому консультацию необходимо получить у нескольких (проктолога, психотерапевта, гастроэнтеролога, в некоторых случаях невролога).
Подбор методов лечения производится в индивидуальном порядке, все полностью зависит от симптоматики и жалоб больного. Основные признаки неполного опорожнения кишечника мы рассмотрим далее.
Чем опасно состояние?
Акт дефекации – естественный процесс. В норме он должен быть 1 раз в день, иногда 2 раза. Должен проходить без каких-либо болевых ощущений. Только при таких условиях человеческий организм может функционировать без отклонений.
Если неполноценно опорожняется кишечник, страдает самочувствие, а также внешний вид человека. Нарушается работа нервной системы, портятся ногти, волосы, кожа. Появляется общая усталость, исчезает жизненный тонус.
Также неполное опорожнение кишечника и постоянные позывы к дефекации делают человека эмоционально неустойчивым, вспыльчивым, у него возникают головные боли, шум в ушах, бессонница, частое мочеиспускание.
Если это вызвано психологическими причинами, то стоит человеку успокоиться и вернуться к привычному порядку, как все симптомы проходят без следа. При этом особого лечения не требуется.
Неполное опорожнение кишечника: симптомы
Но бывают случаи, когда человек страдает от неполного опорожнения кишечника очень долгое время. И признаки недуга уже более серьезные и мучительные:
— Возникают запоры (у взрослых это частое явление) со слизью в кале.
— Поносы, причем в каловых массах также присутствует слизь.
— Чувство переполненного кишечника.
— Болевые ощущения в животе (чаще справа).
— Ложные позывы к дефекации, причем живот характерно «крутит».
— Чувство неудовлетворенности после акта дефекации, кажется, что хочется еще, но не получается.
— Урчание в кишечнике, которое наблюдается постоянно, вне зависимости от приема пищи.
— Кровь в кале в небольшом количестве.
В редких случаях нарушается общее самочувствие, присутствует бессонница, слабость и ломота в теле, болезненность в области спины.
Не всегда симптомы присутствуют все сразу. У каждого человека они проявляются по-разному. В случае когда у человека возникают такие признаки, ему следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист назначит определенные исследования, чтобы правильно установить диагноз. Как избавиться от чувства неполного опорожнения кишечника? Для этого необходимо сначала пройти обследование, затем лечение.
Диета
Специальные медицинские тесты помогут разобраться с диагнозом. Необходимо дифференцировать синдром неполного опорожнения кишечника от других, более серьезных заболеваний.
Иногда человек сам становится виновником своего состояния, поскольку питается абсолютно неправильно. Он употребляет в пищу продукты, которые вызывают усиленную перистальтику, ведут к повышенному газообразованию. Для эффективной диагностики нужна строгая диета. Возможно, тогда ощущение неполного опорожнения кишечника пройдет без всяких лекарств. Рассмотрим ее основные принципы:
— Исключению подлежат вредные для кишечника продукты, а именно те, что провоцируют газы (все виды мучных изделий, капуста).
— Недопустимы к приему антибиотики, слабительные, и вообще лучше ничего не принимать перед обследованием, тогда диагноз будет максимально точным.
— Кушать нужно клетчатку в большом количестве, чтобы наладить работу кишечника (отруби, свежие овощи и фрукты). Хорошо может помочь овсянка на завтрак. Кашу необходимо хорошо разварить, тогда она будет обволакивать кишечник, что позитивно отразится на его состоянии.
— Все блюда подлежат запеканию или обработке паром, но ни в коем случае не жарке.
— В помощь питание маленькими порциями, но частое.
— Не рекомендуется пить чай, алкоголь, кофе, а также любые виды газировки, поскольку, опять же, это может вызвать газообразование в кишечнике. Лучше перейти на негазированную минеральную воду. Особенно если присутствуют частые ложные позывы к дефекации.
Диагностика синдрома неполного опорожнения
Итак, диета назначена, соблюдается в полном объеме, но дискомфорт присутствует по-прежнему. Синдром раздраженного кишечника и неполного его опорожнения никуда не уходит. В этом случае пациент должен пройти обследования, которые назначает врач:
— необходимо сдать кал (чтобы выявить возможных паразитов, изучить микроорганизмов, которые населяют кишечник), его физические и химические характеристики имеют большое значение;
— провести бактериологический посев для определения инфекции в кишечнике;
— кровь исследуют на биохимию;
— проводится ирригоскопия или рентген кишечника с контрастным веществом;
— колоноскопию назначают в особо тяжелых случаях, когда имеется подозрение на онкологию;
— проводят ректороманоскопию (при помощи эндоскопа исследуют органы ЖКТ).
Перед проведением всех процедур пациента специально подготавливают. Делают клизму, чтобы освободить кишечник от каловых масс. При необходимости обезболивают, особенно это касается такой неприятной процедуры, как колоноскопия.
Лечение при помощи медикаментов
Прием определенных препаратов позволит сгладить неприятную симптоматику.
Во-первых, необходимо избавиться от газообразования в кишечнике. Для этого пользуются пробиотиками, средствами, обогащенными ферментами, которые улучшают процесс переваривания пищи и усвоения полезных веществ. Нормальную микрофлору в кишечнике хорошо сохраняют специальные препараты с бактериями и кислотами. К ним относят «Хилак Форте», «Линекс», «Бифидумбактерин». Обязательно необходимо обогатить свой рацион молочнокислыми продуктами. Особенно эффективны при неполном опорожнении кишечника кефир, ряженка, простокваша, а также различные живые йогурты.
Во-вторых, если имеется склонность к диарее, то целесообразным будет употребление препаратов, оказывающих закрепляющее воздействие. К ним можно отнести «Смекту», «Лоперамид». Этими средствами лучше не увлекаться, поскольку можно добиться обратного эффекта, и тогда придется уже бороться с запором. В качестве вспомогательных средств можно применять народные методы лечения поноса. Кушать, например, пшенную кашу или пить отвары трав (кора дуба, зверобой, бузина). Тогда больного не будет преследовать чувство неполного опорожнения кишечника.
В-третьих, если человека мучают постоянные запоры, не обойтись без лекарств. Это специальные препараты-прокинетики. Например, «Дюфалак», «Мотилиум», «Мукофальк», «Сеннаде». В качестве народных средств хорошо себя зарекомендовали свекольный сок и чернослив.
Принимать любое лекарство нужно только после консультации с доктором. Даже если речь идет о препаратах с полезными бактериями в составе.
Спазмолитики при боли
При сильных болях в кишечнике необходимо принимать спазмолитические средства. Наиболее известны «Но-Шпа», «Папаверин», газы убирает препарат «Эспумизан». Травяные настои (ромашка, мята, укропная вода) с давних пор применяются для избавления от кишечных колик. В случае боли и газов не обойтись без специальной диеты, поскольку если не прекратить употреблять в пищу вредные продукты, толку не будет. Ощущение переполненности в животе так и будет присутствовать.
Что кушать?
Очень успокаивающе действуют на кишечник следующие продукты:
Употребляя их регулярно, можно избавиться от приступов боли во время опорожнения кишечника.
Эффективность психотерапии
Психотерапия бывает индивидуальной и групповой. В зависимости от индивидуальных особенностей пациенты сами выбирают удобный способ посещения занятий. Кому-то потребуется несколько сеансов, и им станет легче, а другим не хватит и десятка.
Заключение
Источник
В отличие от диареи, лечению запоров не всегда отводится достаточно внимания. Действительно, запоры причиняет меньший дискомфорт, достаточно легко «заставить» кишечник опорожниться, выпив слабительное, а самое главное, многие уверены, что запора у них нет, и что задержка стула – это лишь индивидуальный режим работы их кишечника.
На самом деле, если кишечник не опорожняется в течение 48 часов или выделяется небольшое количество кала, причем с большим трудом, то это уже запор, а если такой режим опорожнения сохраняется в течение трех месяцев, запор переходит в хроническую форму. Кишечная функция «замедленного действия» требует поиска причин и своевременного лечения.
От чего может быть запор?
Стул становится редким в двух случаях. Первый – если на пути есть преграда в виде спазма, опухоли или сужения просвета кишечника. Второй вариант – если кишечник перестает сокращаться, и теряется рефлекс на дефекацию, то есть опорожнение. В первом случае надо лечить основную причину, а во втором разбираться с тем, почему кишечник стал «ленивым». Такой запор называют функциональным или вызванным нарушением только функции, без серьезных повреждений.
В развитых странах, например, в Великобритании и Франции, запором страдает почти половина взрослого населения и до 20% детей. Врачи считают, что это часто связано с «западной диетой», в которой много жиров и мало растительной клетчатки.
Итак, первая причина функционального запора – неправильное питание. Питание считается неправильным, если нарушен баланс питательных веществ в рационе, и человек ест больше ту еду, которая замедляет продвижение кала.
К продуктам, замедляющим работу кишечника, относятся:
Если меню большей частью состоит из продуктов, тормозящих работу кишечника, то запор становится привычным делом. Особенно это касается муки высшего помола, из-за которой создается дефицит пищевых волокон в организме. Пищевые волокна – это основные «ускорители» работы кишечника. Ранее их считали балластом, так как они не всасываются в кровь из кишечника. Но затем были обнаружены их уникальные свойства. Оказалось, что пищевые волокна нужны не клеткам организма, а полезным бактериям микрофлоры. А вот бактерии способны превратить «балласт» в полезные для организма продукты. В разной степени пищевые волокна содержат все продукты растительного происхождения – овощи, фрукты, крупы, отруби. Именно поэтому их часто называют растительной клетчаткой.
Микрофлора кишечника может задержать кал или способствовать опорожнению. При дисбалансе полезных бактерий, которые работают на благо организма, свои условия начинают диктовать «бактерии-эгоисты». Они разлагают пищу, а не обрабатывают ее. В итоге в кишечнике сохраняется гнилая масса, а продвижение вперед замедляется из-за того, что токсины буквально парализуют стенку кишечника.
Существуют и следующие виды запора:
Какие проблемы может вызвать запор?
Запор – это не просто симптом болезней кишечника. Он, в свою очередь, вызывает расстройства, которые оказывают влияние на весь организм. В первую очередь, из-за задержки кала нарушается состав кишечной микрофлоры или микробиоты.
© sam thomas / Getty Images Pro
В настоящее время микробиота считается отдельным органом, который выполняет следующие функции:
Одним из ключевых веществ, которые выделяют бактерии, являются короткоцепочечные жирные кислоты. Их называют короткоцепочечными потому, что длина их молекулы состоит из всего 6 атомов углеводов. Они являются своеобразными передатчиками сигналов, запускающие многие процессы обмена веществ в организме. Образуются короткоцепочечные жирные кислоты из углеводов под действием бактериальных ферментов. Именно благодаря этим кислотам микрофлора регулирует функции кишечника и улучшает работу других органов и систем.
Таким образом, при хроническом запоре нарушается не только процесс пищеварения, но и иммунная функция. В результате повышается риск инфекции кишечника и всего организма в целом. Ослабленная биопленка кишечника начинает пропускать токсины в кровь, они отравляют весь организм, повышая риск аллергических реакций. «Сбой» в работе антиоксидантной системы приводит к увеличению количества свободных радикалов во всем организме, и возникает затяжное воспаление. Из-за этого нарушается обмен веществ, и могут обостриться хронические болезни. Бактерии перестают обрабатывать пищевой комок, поэтому возникает дефицит питательных веществ. Нарушение обмена веществ может приводить к появлению лишнего веса или затруднять сжигание калорий, сводя все диеты на нет.
Что делать при запоре?
Первым делом необходимо выяснить причину запора и исключить серьезные болезни, требующие назначения антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а также заняться лечением патологий, при которых запор является сопутствующим, но не основным симптомом.
© selvanegra / Getty Images Pro
Диагностика запора включает следующие этапы:
Если врачи не обнаруживают серьезных отклонений, то ставится диагноз «функциональный запор». Схема его лечения названа «пирамидой».
Пирамида лечения хронических запоров включает следующие пункты:
Каждая ступень – это этап лечения. К следующей ступени переходят, если предыдущая неэффективна.
Пищевое поведение
При хронической задержке кала кишечник придется «воспитывать» заново – формировать правильные привычки и создавать ритм опорожнения. Активность кишечника напрямую зависит от съеденного и выпитого. Начать следует с рациона питания и пищевого поведения.
© Image Professionals GmbH
Быстрому и регулярному опорожнению кишечника способствуют следующие привычки:
Богаты клетчаткой овощи и фрукты, а также продукты из разряда злаковых. Согласно стандарту Российской Федерации и многих стран СНГ, в сутки человеку необходимо 30 грамм клетчатки.
Суточную норму клетчатки можно получить, если использовать:
Меньшее количество клетчатки содержат артишоки, цветная капуста, орехи, картофель, булгур, чернослив, финики, инжир, тыква, апельсины и хлеб из цельных зерен.
Для стимуляции работы кишечника можно использовать следующие продукты с послабляющим действием:
Физическая нагрузка и «разгрузка»
От запора помогают все комплексы упражнений, при которых нагружаются мышцы брюшного пресса. Они помогают, если запор вызван слабостью или атонией кишечника. Иногда кал задерживается потому, что на пути ему мешает местный спазм. В этом случае помогают упражнения на релаксацию.
© Boggy
Стимулировать работу кишечника помогут следующие физические упражнения в лежачем положении:
От запоров, вызванных хроническим стрессом, «зажимом» органов и ухудшением работы нервной системы, можно избавиться с помощью йоги.
Устранить спазмы и улучшить функцию всего желудочно-кишечного тракта помогут следующие асаны:
Пробиотики и пребиотики
Чтобы помочь организму и сбалансировать обмен веществ, необходимо восстановить количество полезных участников микробиоты и вернуть защитную биопленку кишечной стенки. Для этого назначают препараты из «второй ступени» – пробиотики и пребиотики.
Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые принимают, чтобы восстановить правильный состав микрофлоры. Они замещают недостающие бактерии. Переселение живых микробов в кишечник происходит постепенно и при регулярном использовании молочнокислых продуктов, обогащенных лактобактериями и бифидобактериями, или при курсовом приеме таблетированных форм. Пробиотики помогают восстановить не только «свою» микрофлору, но и являются источником наиболее полезных видов лактобактерий и бифидобактерий. Когда количество полезных микробов достигает нужного уровня, их «группировки» тормозят рост болезнетворных бактерий и грибков. В результате восстанавливается барьерная функция кишечной стенки, а вместе с тем и ее двигательная функция.
Короткоцепочечные жирные кислоты оказывают следующее действие на организм:
Чтобы облегчить прием и повысить эффективность, многие производители биологически активных добавок стали выпускать синбиотики. В их состав входят и пробиотики, и пребиотики.
В отличие от натуральной клетчатки, которую мы получаем с пищей, пищевая добавка содержит больше волокон, но в ней отсутствуют полезные витамины и микроэлементы, дефицит которых обычно наблюдается при дисбактериозе и хронических запорах.
Натуральные средства от запоров
Получить максимум пользы от растительных ингредиентов при запоре можно, готовя отвар из трав или семян, содержащих растительную клетчатку. Отвары эффективны при слабой работе кишечника – атонии.
© Digital Vision. / Photo Images
Используйте следующие рецепты:
Способствуют опорожнению кишечника также натуральные масла – тыквенное, касторовое, подсолнечное, оливковое, льняное и облепиховое. Принимать их нужно по 1 столовой ложке 3 раза в день. Попадая в кишечник, масло обволакивает его стенку, стимулирует ее сокращение. Кроме того, масло размягчает каловые массы и способствует выделению желчи, которая обрабатывает пищу, предупреждая брожение и гниение в кишечнике. Курс лечения маслом от запора составляет около месяца. К этому времени кишечник привыкает работать в определенном ритме, и, в большинстве случаев, может дальше обойтись без поддержки извне.
Если указанные немедикаментозные меры не помогают от запора, то нужна консультация специалиста и выбор слабительных средств. Однако не стоит привыкать к слабительным, иначе кишечник может утратить способность опорожняться самостоятельно.
Источник