Как наладить стул при запорах во время беременности

Желудок

Лечение запоров у беременных

Опубликовано в:
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, том 2, N2, 2003

Мельник Т.Н., Л.Н. Липовенко

Люберецкий родильный дом.

Запорами страдают 5-7% здоровых людей, в основном в возрасте старше 60 лет. Среди детей частота этой патологии составляет 1,5%. В последнее время отмечается увеличение распространенности запоров.

Причины запоров достаточно разнообразны. Наиболее частой из них является употребление пищи с низким содержанием растительной клетчатки в сочетании со сниженным потреблением жидкости и недостаточная физическая активность.

К возникновению запоров приводит частое сдерживание актов дефекации, неврологические расстройства, эндокринные и гипотензивных средств, метаболические нарушения: гипотиреоз, сахарный диабет, предменструальный синдром, постменопаузальный период. Многие органические и функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта являются причинами возникновения запоров. В то же время запор может быть случайным эпизодом при временно неблагоприятных условиях (длительное путешествие, необходимость пользоваться неблагоустроенным туалетом, нахождение в непривычной обстановке, значительная физическая нагрузка).

Запоры можно разделить на три группы: первичные, вторичные и идиопатические. Причиной первичных запоров могут быть аномалии и пороки развития толстой кишки. Вторичные запоры являются следствием различных заболеваний, ряда состояний организма и побочных действий лекарств. К идеопатическому относят запор, являющийся следствием нарушения моторной функции толстой кишки, а также случаи, в которых отсутствуют видимые причины психологического характера.

Помимо дискомфорта и чувства наполненности брюшной полости, беременная может ощущать боли во время дефекации, локализующиеся в левой подвздошной области, прямой кишке или заднем проходе. Задержка стула зачастую сочетается с интенсивными болями, которые появляются перед и во время акта дефекации. Боли при запорах наблюдаются чаще у женщин с психоэмоциональными расстройствами и объясняются спастическими сокращениями прямой кишки.

Ряд экстрагенитальных заболеваний, осложняющих беременность, сопровождаются запорами. К ним относятся заболевания паращитовидной железы, гипотиреоз, синдром раздраженной кишки, гипокинезия желчевыводящих путей, язвенная болезнь. Причиной запоров может стать прием некоторых медикаментозных препаратов, в частности, препаратов железа, гипотензивных средств,? блокаторов, спазмолитических, холинолитических, противокашлевых препаратов.

Читайте также:  Какие салаты можно приготовить при геморрое

При запорах задержка стула развивается, как правило, внезапно. Однако необходимо помнить, что если одновременно не отходят газы, следует исключить развитие кишечной непроходимости.

Одной из основных рекомендаций при лечении запоров должна быть нормализация диеты. Беременным рекомендуется есть чаще, маленькими порциями, избегать состояния голода и переедания [2, 3].

Для улучшения перистальтики и уменьшения внутрикишечного давления применяют диету с повышенным содержанием стимуляторов опорожнения кишечника. С этой целью рекомендуют увеличить потребление жидкости (1,5-2 л в сутки), включать в пищу продукты, богатые клетчаткой (зерна злаков, хлеб грубого помола, сырые фрукты и овощи). Однако необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, яблочный и виноградный соки), а также овощи, богатые эфирными маслами (лук, чеснок, редис, редька).

Для профилактики и устранения запоров целесообразно применение пищевых добавок, содержащих пищевые отруби. Пищевые добавки способствуют увеличению объема каловых масс, делают их более мягкими, что приводит к раздражению механорецепторов и стимуляции моторно-эвакуаторской функции толстого кишечника.

Наряду с применением диеты беременной женщине необходимо рекомендовать ряд гимнастических упражнений для улучшения работы кишечника, а также ходьбу, плавание в бассейне, если это не противопоказано по состоянию здоровья.

При неэффективности указанных мер возникает необходимость в применении слабительных средств. Слабительными называются средства, способствующие акту дефекации. По механизму действия они делятся на четыре группы [2, 4]:

При приеме внутрь препарат не всасывается. Обладая осмотическими свойствами, он удерживает большое количество воды в просвете кишечника, увеличивая при этом объем его содержимого, что приводит к механическому стимулировани функции кишечника, повышению его моторной активности и ускорению эвакуации.

В отличие от традиционных слабительных средств Дюфалак не оказывает раздражающего влияния на слизистую оболочку толстой кишки и не вызывает привыкания, в связи с чем он может применяться длительное время. Он снижает рН кишечника и способствует росту ацидофильных бактерий.

Дюфалак зарекомендовал себя в качестве эффективного средства, показанного взрослым больным, больным пожилого возраста, детям, женщинам во время беременности и после родов. Он не просто устраняет запоры, но и восстанавливает микрофлору кишечника.

Дюфалак можно применять и после родов, когда боль в мышцах, прилегающих к прямой кишке, мешает ей освободиться, так как он не вызовет нежелательного воздействия на организм родильницы, не снижает лактацию, не влияет на состав и качество молока.

Читайте также:  Обратная перистальтика кишечника что это такое

Препарат можно применять в любое удобное время дня, достаточно длительно, не боясь каких-либо побочных явлений.

Дюфалак выпускается в форме сиропа во флаконах по 200, 500 и 1000 мл (100 мл сиропа содержит 67 г лактулозы). Дозу препарата подбирают индивидуально.

Всем беременным Дюфалак назначался в дозе 25 мл сиропа 1 раз в день на ночь.

Ни у одной беременной на фоне приема Дюфалака не отмечалось каких-либо побочных явлений. Это согласуется с мнением многих авторов [3] о безопасности применения Дюфалака при беременности.

Особый интерес представляет тот факт, что ни в одном случае не наблюдалось появления или усугубления клинических признаков угрозы прерывания беременности, ухудшения общего самочувствия или нарастания степени тяжести гестоза. Более того, нормализация функции кишечника способствовала улучшению самочувствия пациенток, независимо от срока беременности и имеющихся гестационных осложнений.

Все это позволяет считать Дюфалак препаратом выбора для лечения запоров у беременных, поскольку он достаточно эффективен, хорошо переносится и даже при длительном применении не оказывает отрицательного влияния на состояние матери и плода.

Литература

Источник

Запор при беременности – почему возникает и как избавиться

Доброго времени, дорогие читательницы.

К сожалению, радостное ожидание появления малыша часто омрачается различными неприятностями. Проблема, с которой сталкиваются практически все будущие мамы – запор при беременности.

Почему кишечник начинает «лениться», какие средства помогут быстро и безопасно избавиться от проблемы, как наладить стул – постараемся вместе найти ответы на эти важные ответы.

Почему возникает запор у беременных

Давайте для начала разберемся, при каких симптомах следует говорить о запоре, поскольку частота опорожнения кишечника у людей может сильно отличаться. Основные признаки патологии – у вас значительно уменьшилось количество актов дефекации и количество каловых масс, испражнения стали чрезмерно твердыми и сухими, вам кажется, что кишечник опорожняется не полностью.

Причины запора у беременных

Причиной запоров часто становится недостаток жидкости в организме, геморрой или анальные трещины, стрессы, врожденные анатомические особенности строение кишечника.

Запор при беременности: насколько это опасно?

Нерегулярное, затрудненное опорожнение кишечника – это не только неприятно, но и опасно для вас и вашего будущего малыша.

Читайте также:  Какое мясо можно есть при поносе

Почему следует бороться с запором:

При постоянных запорах нарушается работа пищеварительной системы – возникают воспалительные процессы, колит, все эти заболевания на фоне ослабленного иммунитета при беременности могут перейти в хроническую форму.

Запор при беременности – что делать

Большинство лекарств во время вынашивания ребенка принимать запрещено, особенно в виде таблеток. Будущим мамам чаще всего назначают слабительные средства в виде суппозиториев, или препараты на натуральной основе.

Чем лечить запор : безопасные лекарства для будущих мам

Большинство препаратов для нормализации процесса дефекации могут стать причиной увеличения тонуса матки, что чревато выкидышем и преждевременными родами.

Не занимайтесь самолечением, не нужно пить лекарства по совету подруг или близких людей, только ваш врач сможет подобрать вам безопасные и эффективные препараты против запора.

Народные средства

При помощи рецептов нетрадиционной медицины можно легко и быстро наладить регулярное опорожнение кишечника, но перед началом приема проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Как избавиться от запора – простые рецепты

При беременности категорически нельзя принимать настои и отвары из листьев сенны, коры крушины, ревеня, нельзя будущим мамам ставить клизмы, пить масляные слабительные препараты.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить возникновение запоров, необходимо выпивать в сутки не менее 2 л чистой воды, при условии, что отсутствуют отеки, болезни почек и сердца. Полезно совершать ежедневно длительные пешие прогулки в умеренном темпе, составить правильный рацион.

Продукты, которые помогают бороться с запорами

Продукты, которые могут спровоцировать запор

Если у вас есть склонность к запорам, питаться вам нужно часто, не менее 5 раз в день, порции должны быть небольшими, запрещается принимать пищу всухомятку – перед каждой трапезой выпиваете по 1-2 стакана воды.

Хорошо нормализует процесс пищеварения точечный массаж – поместите 3 пальца ниже пупка, под ними находится точка, которая активизирует перистальтику – нажимайте на нее легко по 30-40 раз в день.

Заключение

Сегодня мы подробно разобрались с вами, почему возникают запоры, узнали об эффективных методах борьбы и профилактики заболевания.

Расскажите в комментариях, как боролись с такой неприятностью вы, какое средство оказалось для вас наиболее эффективным. И не забудьте поделиться статьей в социальных сетях – проблема запоров часто остается актуальной и после рождения ребенка.

Источник