Как наладить работу кишечника у детей до года

Желудок
Содержание
  1. Дисбактериоз кишечника у малышей, его симптомы и меры по их устранению
  2. Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?
  3. Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года
  4. Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины
  5. Пробиотики для детского животика
  6. Определение болезни. Причины заболевания
  7. Симптомы запора у ребёнка
  8. Частота дефекаций у детей разного возраста
  9. Патогенез запора у ребёнка
  10. Классификация и стадии развития запора у ребёнка
  11. Осложнения запора у ребёнка
  12. Когда запор угрожает жизни пациента
  13. Диагностика запора у ребёнка
  14. Когда нужно обратиться к врачу
  15. Сбор анамнеза
  16. Физикальное обследование
  17. Дифференциальный диагноз
  18. Лечение запора у ребёнка
  19. Увеличение двигательной активности
  20. Диетические рекомендации
  21. Увеличение объёма потребляемой жидкости
  22. Препараты
  23. Что нельзя делать, когда у ребёнка запор
  24. Срочные меры
  25. Как сделать ребёнку клизму
  26. Обучение опорожнению кишечника
  27. Народные средства
  28. Прогноз. Профилактика
  29. Как улучшить перистальтику кишечника у грудничка
  30. Что считается запором у детей?
  31. Почему ребёнок на грудном вскармливании редко какает? – Доктор Комаровский
  32. Недостаток волокон
  33. Отсутствие гидратации
  34. Пищевая аллергия
  35. Стимулируйте нормальную перистальтику кишечника
  36. Пробиотики
  37. Другие варианты:
  38. Акупунктура
  39. Стимуляция испражнений как часть приучения к стулу
  40. Как сделать клизму ребенку
  41. Что делать, если этого недостаточно:
  42. Срочно проконсультируйтесь с врачом, если у ребенка:
  43. Комаровский – Как помочь ребенку при запоре – видео
  44. Запор у новорожденного
  45. Причины запоров у новорожденных детей
  46. Диета при лечении запоров у новорожденного
  47. Как стимулировать перистальтику у новорожденного ребенка?
  48. Препараты для лечения запоров у новорожденных
  49. Пожалуйста, оцените этот материал!
  50. Другие материалы из этого раздела:
  51. 2 комментария(ев) к “ Запор у новорожденного ”
  52. Колики у новорожденных
  53. Что провоцирует колики
  54. Самое главное
  55. Колики на фоне нездоровья
  56. Причины возникновения колик
  57. Несовершенная система перистальтики кишечника
  58. Дисбактериоз у новорожденных детей
  59. Ранний перевод на искусственное вскармливание
  60. Состояние повышенной тревожности кормящей мамы
  61. Стресс малыша
  62. Питание молодой мамы
  63. Заглатывание воздуха при сосании
  64. Как помочь малышу и предупредить колики
  65. Один комментарий
  66. Паралитическая кишечная непроходимость
  67. Механическая кишечная непроходимость
  68. Опасное обезвоживание
  69. Врожденные аномалии кишок
  70. Инвагинация
  71. Проглоченные инородные тела
  72. Гипертрофический стеноз привратника желудка
  73. Обезвоживание
  74. Дивертикул Меккеля
  75. Атрезии и стенозы
  76. Болезнь Гиршспрунга

Дисбактериоз кишечника у малышей, его симптомы и меры по их устранению

Наверное, нет такой мамы, которая не слышала бы о дисбактериозе кишечника у грудничков. Такой диагноз ставят практически каждому малышу, лишь 10% новорожденных не столкнулись с проблемой нарушения микрофлоры. Почему такое состояние является вариантом нормы? Как определить дисбактериоз кишечника у грудничка и какие меры можно предпринять для коррекции?

Иногда возникает путаница с терминами «дисбактериоз» и «дисбиоз». На самом деле это почти синонимы, но второе понятие шире. Под дисбактериозом подразумевается дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры, под дисбиозом — нарушение баланса всей микрофлоры. Поэтому правильнее говорить именно о дисбиозе, ведь флора кишечника представлена не только бактериями.

Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?

Дисбиоз — это нарушение нормального состояния микрофлоры и соотношения отдельных ее компонентов. Другими словами, полезных бактерий становится меньше, а условно-патогенные и вредные микробы интенсивно размножаются. Это проявляется признаками расстройства пищеварения (и не только). Особенно подвержен дисбиозу организм малышей, и этому есть объяснение.

Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник стерилен. В процессе появления на свет, проходя через родовые пути, малыш впервые «знакомится» с микробами. В последующие дни бактерии продолжают заселять кишечник новорожденного. В организм крохи они проникают в основном с грудным молоком, а еще при контакте с кожей матери, с окружающими предметами.

Более или менее нормальный состав микрофлоры устанавливается к концу первой недели жизни и окончательно стабилизируется примерно к году. Поэтому до седьмого дня дисбиоз — абсолютно физиологическое явление. Его так и называют — транзиторный, то есть преходящий. Если в первые дни жизни у малыша частый жидкий стул, бить тревогу не стоит — конечно, при условии, что новорожденный чувствует себя хорошо, активно питается и набирает вес.

К сожалению, транзиторный дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей часто переходит в истинный. О нем говорят, когда признаки нарушения пищеварения не проходят спустя неделю после появления на свет или развиваются в дальнейшем на фоне полного благополучия.

Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года

Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины

Чтобы достичь всех этих целей, нужно действовать комплексно. Прежде всего стоит обратиться к детскому врачу. Грамотный педиатр назначит анализы (копрограмму, бактериологическое исследование кала) и, если их результаты подтвердят дисбиоз, разработает программу коррекции. Скорее всего, в нее будут включены следующие мероприятия (или некоторые из них).

Назначение антибактериальных средств . Первоочередная задача при коррекции микрофлоры — замедлить рост вредных микробов. Если анализ показал, что их количество намного больше нормы, врач может назначить бактериофаги. Это «предшественники» антибиотиков, вирусы, которые проникают в клетки бактерий конкретных видов (есть «убийцы» стафилококков, стрептококков и других) и разрушают их. Антибиотики при дисбиозе прописывают редко и только тогда, когда для этого есть веские основания, например кишечная инфекция.

Пробиотики и пребиотики . Их часто путают из-за схожести названий. Непонимание разницы ведет к тому, что родители порой не знают, какие средства выбрать для коррекции микрофлоры у малыша. На самом деле нужно и то и другое. Пребиотики — это вещества, которые стимулируют рост полезной флоры в кишечнике. Многие из них содержатся в пище. Существуют и специальные пребиотические добавки.

Что касается пробиотиков, то они представляют собой живые культуры «хороших» микроорганизмов — бифидобактерий и/или лактобацилл. Эти средства помогают не только предотвратить дисбиоз, но и избавить малыша от проявлений уже существующего нарушения. Предпочтительнее использовать пробиотики, которые содержат оба вида бактерий (лакто- и бифидо-): тогда и эффект будет комплексным. Средства выпускают в сухом и жидком виде. Для грудничков удобнее для применения форма капель.

Сорбенты . При дисбалансе микрофлоры нарушается пищеварение, и в кишечнике образуются токсины, которые сорбенты связывают и выводят из ЖКТ.

Микробиологическое исследование кала на дисбиоз — один из самых популярных анализов в педиатрической практике. Но не все специалисты считают его информативным. Дело в том, что на результат влияет слишком много условий, и данные не всегда можно расценивать как объективные. Поэтому опытные врачи руководствуются прежде всего симптоматикой и лечат ребенка, а не «анализы». Важная роль лабораторного исследования в том, что оно позволяет определить, каких именно вредных микробов в кишечнике больше всего.

Ферменты . Их задача — помочь неокрепшей пищеварительной системе грудного ребенка справиться с расщеплением белков, жиров и углеводов.

Средства для нормализации моторики ЖКТ . Они избавляют малыша от запоров и диареи, помогают уменьшить газообразование и колики.

Огромная роль в коррекции проявлений дисбиоза принадлежит правильному питанию. Грудное молоко — это лучший вид пищи для ребенка от рождения до года: оно не только прекрасно усваивается, но и содержит защитные факторы, которые служат основой крепкого иммунитета малыша. К сожалению, не у каждой мамы есть возможность кормить ребенка грудью. Если случилось так, что грудное вскармливание невозможно, важно правильно подобрать адаптированную молочную смесь и наладить режим питания. Ни в коем случае нельзя увеличивать порции или концентрацию, даже если кажется, что малыш плохо прибавляет в весе. Следите за реакцией ребенка на смесь: если она вызвала аллергию или расстройство пищеварения, стоит подобрать другую.

Очень осторожными следует быть при введении прикорма. До 6 месяцев единственной пищей малыша должно быть материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Новые продукты включайте в рацион крохи постепенно, внимательно отслеживая реакцию.

Грудной малыш — крохотное и беспомощное существо, и его здоровье полностью зависит от близких. Только мама (да еще, пожалуй, опытный и чуткий семейный врач) знает, что хорошо для ребенка. В вопросе коррекции дисбиоза нельзя полагаться на случайные мнения, и выбор средств должен быть осознанным. Пробиотик с комплексным составом — оптимальное решение для восстановления нарушенной микрофлоры.

Пробиотики для детского животика

Особенность этого средства в том, что оно содержит высокие концентрации живых полезных бактерий — 1,5 млрд.. Бифидобактерии в составе капель участвуют в пищеварении, помогают лучшему усвоению питательных веществ, выработке витаминов, угнетают рост вредных микробов. Лактобактерии способствуют повышению иммунной защиты, предупреждают аллергические реакции, а также благотворно влияют на развитие бифидобактерий. Действуя в комплексе, полезные микроорганизмы восстанавливают нормальную микрофлору и регулируют пищеварение малыша.

Благодаря комплексному действию и отсутствию побочных эффектов капли «Аципол® Малыш» назначают детям с рождения в разных ситуациях: при приеме антибиотиков, признаках аллергии, в период стресса, при прорезывании зубов и любых проблемах пищеварения, связанных с дисбиозом.

Средство выпускается в удобной форме: специальная капельница-насадка позволяет точно отмерять нужное количество капель (1 нажатие = 1 капля). Пробиотик можно смешивать с молоком, так что не возникнет проблем с его приемом. Вскрытый флакон допускается хранить при комнатной температуре до трех недель. Курс приема «Аципол® Малыш» составляет всего 14 дней, и одной упаковки хватает на весь этот срок.

Источник

Что такое запор у ребёнка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Данилейченко Н. А., гастроэнтеролога со стажем в 32 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Всё чаще причиной обращения за помощью к детскому гастроэнтерологу становятся жалобы на задержку стула у детей.

Запор (копростаз) — это нарушение очищающей функции кишечника, при котором увеличиваются интервалы между актами дефекации, изменяется консистенция стула, возникает систематически неполное опорожнение кишечника.

У здорового малыша частота дефекаций может быть разнообразной. Она зависит от возраста малыша, качества питания, количества выпитой воды и других моментов. К примеру, у детишек на первых месяцах жизни, которые питаются только грудным молоком, частота дефекаций составляет от 1 до 6-7 раз в день. С введением прикормов частота дефекаций снижается, стул становится более густым. При искусственном вскармливании стул реже, чем при грудном. Если анализировать детей более старшего возраста, то норма частоты их стула может варьироваться от 3 раз в день до 3 раз в неделю.

Беспокоит то обстоятельство, что родители зачастую поздно начинают бить тревогу — ребёнок чувствует себя хорошо, играет, кушает, терпит. [3] [4] И если маленькие дети всё же находятся под контролем, то подростки часто могут стесняться рассказать о нарушении стула. [2] Зачастую это выясняется на приёме у гастроэнтеролога по поводу другой проблемы.

Причины запоров:

Симптомы запора у ребёнка

Частота дефекаций у детей разного возраста

Количество дефекаций в грудном возрасте зависит от вида вскармливания. На грудном вскармливании в первые месяцы жизни дефекация происходит 2-3 раза в сутки, на искусственном — 1-2 раза. После шестимесячного возраста — 1-2 раза в день, после 4-5 лет — один раз в день. Несмотря на вариабельность частоты стула у детей раннего возраста, отсутствие стула более суток должно насторожить родителей. При этом нужно учитывать, что стул один раз в 2-3 дня, если он мягкий и безболезненный, может быть вариантом нормы.

Запор может выражаться как кишечными проявлениями, так и общеклиническими симптомами.

Местная симптоматика проявляется снижением частоты стула, неполным опорожнением кишечника, уплотнённым «фрагментированным» стулом. [7] [8] [10] Эти нарушения зачастую сопровождаются болью при дефекации и недержанием кала. Если у детей первых месяцев жизни в норме кашицеобразные каловые массы, которые после введения прикормов превращаются из кашицеобразных в оформленные, то при задержке стул уплотняется до «овечьего»стула.

При копростазе появляются разлитые боли в животе разной локализации, проходящие после опорожнения кишечника, вздутие, беспокойство и боль при дефекации.

Общеклинические проявления характеризуются утомляемостью, снижением аппетита, головной болью, капризностью (каловая интоксикация). На кожных покровах могут появиться высыпания, гнойнички, акне.

При осмотре отмечается увеличение объёма живота из-за скопившихся газов, при пальпации обнаруживаются плотные каловые массы в сигмовидной и прямой кишке.

Задержка стула может сопровождать и другие патологии желудочно-кишечного тракта — гастродуодениты, холециститы, панкреатиты, функциональные нарушения гепатобилиарной системы.

Основываясь только на клинических данных, не всегда возможно установить механизм запоров: гипер- или гипотонический. Однако гипотонические запоры отличаются большей тяжестью и упорством, имеют прогрессирующий характер, могут сопровождаться каломазанием и образованием каловых камней.

Патогенез запора у ребёнка

При длительном нахождении каловых масс в толстой кишке происходит повышенное всасывание их жидкой части и уплотнение, что приводит к повреждению слизистой и боли при дефекации. [8] [9] Это заставляет ребёнка принудительно сдерживать позыв к опорожнению.

По мере увеличения частоты запоров развивается нарушение микробиоты кишечника, что усиливает патологическое состояние. [7] [10]

Классификация и стадии развития запора у ребёнка

В данное время нет единой общепринятой классификации запоров.

По происхождению выделяют:

По времени возникновения различают:

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра), принято различать синдром раздражённой кишки и функциональные запоры разной этиологии. [2]

Кроме того, по типу нарушения двигательной функции запоры подразделяются на:

Функциональные запоры — более 90 % всех случаев запоров. [4] [6] [8] [9]

Очень важно различать запоры по степени компенсации:

Эта классификация по степени компенсации необходима врачу для определения тактики лечения или направления на консультацию к проктологу или хирургу. [1]

Осложнения запора у ребёнка

Длительная компрессия, которую оказывает кишечное содержимое при застое, может повлечь за собой растяжение и удлинение толстой кишки, нарушение кровоснабжения. Также у детей всё чаще возникают случаи геморроя, парапроктита, колита, хотя мы привыкли считать эти проблемы «взрослыми».

При частом натуживании может происходить выпадение прямой кишки.

Читайте также:  Можно ли с язвой желудка ходить в баню

Запоры провоцируют и усиливают дисбаланс микробиоты кишечника, что выражается в изменении соотношения полезной и условно патогенной микрофлоры и проявляется у ребёнка снижением иммунитета, признаками недостаточности микроэлементов и витаминов, вздутием живота и плохим запахом изо рта.

Каловый застой приводит к усилению всасывания токсинов и продуктов метаболизма микрофлоры. Об этом свидетельствуют признаки интоксикации: утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна, кожные проявления.

Заболевания других органов желудочно-кишечного тракта, такие как рефлюкс-энтерит, стоматиты, желчекаменная болезнь, гастрит и другие, тоже могут возникнуть в результате стойких запоров.

Когда запор угрожает жизни пациента

Угрожающие признаки при запоре:

Диагностика запора у ребёнка

Когда нужно обратиться к врачу

Сбор анамнеза

При сборе анамнеза врач задаст следующие вопросы:

Физикальное обследование

Обследование проводится с целью выяснения причины и механизма развития запора, а также исключения врождённой или приобретённой органической патологии.

Начинается осмотр с пальцевого обследования. При этом определяется заполненность ампулы прямой кишки, состояние тонуса сфинктера, наличие анатомических повреждений (трещин, стеноза), наличие кровянистых выделений. При болезни Гиршпрунга тонус сфинктера повышен, при хронических запорах, каломазании — снижен.

Эндоскопическое обследование (колоноскопия, ректороманоскопия) выполняется с целью оценки состояния слизистой оболочки кишечника и исключения воспалительных процессов.

С помощью рентгенографии органов брюшной полости и ирригографии можно увидеть структурные и функциональные особенности кишечника. Если при гипертоническом запоре просвет кишки сужен, гаустры усилены, опорожнение нормальное, то при гипотоническом наблюдается расширение сигмовидной и прямой кишки, опорожнение сильно замедлено.

Нарушения аноректальной зоны у детей выявляются с помощью манометрии и сфинктерометрии.

В комплексном исследовании применяется УЗИ-диагностика состояния кишечника, гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и желудка. Учитывая неврологическую природу запоров, необходима консультация невропатолога.

Дифференциальный диагноз

При постановке диагноза очень важно провести сравнительный анализ заболеваний и состояний, схожих по клинике с запором.

В первую очередь необходимо исключить заболевания, имеющие органическую патологию (болезнь Гиршпрунга или аганглиоз). При данном заболевании нарушена иннервация участка толстой кишки, что может быть врождённой или приобретённой патологией. Врождённый аганглиоз проявляется с первого года жизни, приобретённый может возникнуть после какого-либо инфекционного заболевания кишечника. Чем больше протяженность участка с нарушенной иннервацией, тем раньше и более тяжело протекает заболевание. При болезни Гиршпрунга консервативное лечение малоэффективно. Идёт прогрессирование запоров с образованием каловых камней, увеличением размеров живота, развитием колита. Лечение заболевания — оперативное.

Лечение запора у ребёнка

Увеличение двигательной активности

Основа лечения запоров — изменение образа жизни: прогулки, посещение спортивных мероприятий, активные игры на свежем воздухе. В особенности, это необходимо детям, длительно сидящим за компьютером или перед телевизором. Эти изменения должны стать привлекательной альтернативой их обыденному времяпрепровождению. [1] [7]

Диетические рекомендации

Увеличение объёма потребляемой жидкости

При лечении запоров важно контролировать водный режим. Вода необходима для формировании каловых масс и облегчения прохождения их по кишечнику. Если воды недостаточно, то кал становится более плотным. Пить жидкость лучше за полчаса до еды или через два часа после приёма пищи.

Препараты

При применении слабительных следует помнить о следующих правилах:

БОС-терапия заключается в обучении ребёнка сознательной регуляции тонуса мышц тазового дна.

К физиопроцедурам относятся электрофорез, СМТ (синусоидальные модулированные токи) и рефлексотерапия.

Что нельзя делать, когда у ребёнка запор

Когда у ребёнка запор, его нельзя ругать и заставлять насильно садиться на горшок. Нельзя давать некоторые продукты питания, тормозящие моторику кишечника: айву, грушу, хурму. Следует уменьшить количество мучной и мясной пищи.

Срочные меры

До обращения к врачу ребёнка можно дать слабительный препарат, поставить свечку или сделать микроклизму.

Как сделать ребёнку клизму

Очистительная клизма проводится для освобождения нижних отделов кишечника от каловых масс.

Техника выполнения клизмы не сложная, её можно сделать в домашних условиях. Но, желательно, чтобы в первый раз проведение процедуры контролировал медработник.

Обучение опорожнению кишечника

При нарушенном функционирования мышц тазового дна эффективным методом является БОС-терапия. Цель терапии — научить пациента управлять мышцами малого таза и запирательного аппарата прямой кишки. Пациентами могут быть дети старшего возраста, способные понять поставленную задачу.

Позиция: лёжа на боку, в анальное отверстие вставляется датчик, соединённый с компьютером.

Задача ребёнка: усилить напряжение мышц для появления или увеличения какого-либо анимационного эффекта на экране.

Продолжительность терапии: один раз в неделю в течение пяти недель.

Народные средства

При запоре будет полезно употребление смесей сухофруктов (инжир, курага, чернослив), запечённых яблок, йодсодержащих фруктов (киви, фейхоа).

Прогноз. Профилактика

При устранении предрасполагающих причин и корректировке дефектов питания можно добиться беспроблемной дефекации и изменения характера испражнений. Самостоятельно проводить лечение, используя только послабляющие препараты и клизмы, нельзя, так как это может привести к усилению тяжести и хронизации состояния. [10] [11]

Для профилактики задержки стула необходима физическая активность, массаж, рациональное питание и благоприятная психологическая обстановка.

Источник

Как улучшить перистальтику кишечника у грудничка

Как часто ребенок должен ходить в туалет? Что считается запором? И как помочь малышу при запоре – рассказывают врачи-педиатры.

Одним из основных принципов медицины является “TolleCausem” — лечите причину.

Поэтому прежде чем бежать в аптеку за слабительными, давайте разберемся, что считается запором у ребенка и каковы причины, его вызвавшие. Читайте дальше!

Во-первых — откуда мы знаем, что у ребенка запор?

Что считается запором у детей?

Вот небольшое руководство, показывающее, что является нормальным для детей младшего возраста и новорожденных:

Но если дефекация доставляет хлопоты младенцу, то, скорее всего, это стоит считать запором, хотя технически, по медицинским канонам, это нормально для грудничка не иметь опорожнения до недели. (Но ведь если это их беспокоит, это проблема!)

Если дефекация вашего ребенка не отвечает перечисленным выше требованиям, или малыш имеет болезненный стул, или изменение поведения во время дефекации, тогда можно говорить о запоре.

Почему ребёнок на грудном вскармливании редко какает? – Доктор Комаровский

И, вместо того чтобы просто дать ребенку слабительное, давайте попробуем выяснить, ОТЧЕГО у ребенка запор и что делать в каждом случае.

Недостаток волокон

Это самая частая причина запора у детей.

Чтобы понять, почему волокна важны, необходимо понимать анатомию и физиологию кишечника.

Еда переваривается в желудке и далее пищевой комок (химус) переваривается и всасывается в тонком кишечнике. Все, что только может быть поглощено, будет поглощено до того момента, как химус подойдет к концу тонкого кишечника – и оставшееся перейдет в толстый кишечник.

Диетическая клетчатка составляет основную часть «еды», которая не может быть переварена и не всасывается в тонком кишечнике – это дополнительный материал для толстого кишечника, который и образуют стул (какашки).

Это диетическое волокно невероятно важно, потому что именно им питаются полезные кишечные бактерии и за счет него они живут. Маленькие кишечные труженики поставляют множество удивительных нутриентов, и помогают регулировать иммунную систему. Бактерии также стимулируют нервные волокна, которые отвечают за перистальтику и кишечника и, соответственно — за его регулярное опорожнение.

Нет волокна = нет ничего для опорожнения!
Нет волокна = нет полезных бактерий. (Нет хороших бактерий = плохой иммунитет и вялая перистальтика кишечника.)
Нет волокна = нет какашек.

Общая рекомендация для детей: 5–10 грамм клетчатки в день плюс возраст ребенка. (Например, 2-летний ребенок должен получить 7–12 граммов клетчатки.)

Это прекрасно, но… что это значит?

На рисунке показана условная тарелка. Самое главное, что вы должны помнить – половину тарелки должны занимать фрукты и овощи. Если вы приготовили макароны с сыром в качестве основного блюда (или пюре, или рис, или куриное филе, или сосиски, или что угодно) – главное блюдо должно занимать не более половины тарелки. Другая половина должна быть заполнена фруктами и овощами!
Это самый простой способ гарантировать, что ребенок получит достаточно клетчатки.

Ребенок должен съедать равное количество порций продуктов способствующих запору и продуктов, помогающих нормальному опорожнению.

Другой способ, который можно попробовать — вести параллельный список всех продуктов, которые ребенок съел за день, сравнивая продукты, которые дают запор и которые нет. Если список продуктов, приносящих запор длиннее чем список продуктов, не дающих запор — у нас реальная проблема.

Список продуктов, вызывающих запор и способствующих регулярной дефекации можно найти тут или – проконсультируйтесь с вашим педиатром.

Обратите внимание, что безрецептурные пищевые добавки с клетчаткой типа метамуцил или иные добавки нежелательны как источник волокон. Пищевые волокна должны быть получены из пищи, а не добавок! Кроме того, у многих детей (и взрослых) есть непереносимость волокон подорожника, которые входят в состав пищевых добавок, таких, как метамуцил, что в конечном итоге может привести к симптомам раздраженного кишечника.

Отсутствие гидратации

Детям, которые пьют мало воды, достаточно просто увеличить ее объем, чтобы избавиться от запора.

Пить, Пить, Пить! Да, да, да! При увеличении количества клетчатки в кишечнике она будет автоматически вбирать воду – это означает, что дети, которым увеличено потребление клетчатки, нужно пить больше, чем они пили ранее.

Без увеличения объема выпитой воды при увеличенном потреблении клетчатки запор только усилится!

Убедитесь, что ребенок не потребляет никаких кофеиносодержащих напитков (газированные, энергетические или кофейные напитки). Дети должны пить 4–8 стаканов воды в день – желательно один большой стакан с каждым приемом пищи.

Пищевая аллергия

Первый продукт, от которого стоит отказаться — коровье молоко. Врачи знают, что у каждый третьего ребенка с запорами диагностирована лактозная недостаточность (непереносимость молока).
У детей с молочной непереносимостью насморк, кожные высыпания и астма встречаются чаще, чем у других детей.

Замените цельное молоко кисломолочными продуктами, или покупайте специально разработанные молочные продукты (без лактозы). Или употребляйте подслащенное молоко. (Сахар стимулирует выработку лактозы. Так, например, у детей с непереносимостью молочных продуктов сгущенное молоко или мороженное не вызывает негативной реакции.) Не рекомендуется давать детям соевое молоко, так как есть опасение, что фитоэстрогены в сое могут привести к гормональным нарушениям как у мальчиков, так и у девочек.

Помните, что даже у здоровых детей чрезмерное потребление коровьего молока в конечном итоге приведет к запору.

Детям нужно не более 1 чашки молока три раза в день для получения кальция (хотя есть много других, безмолочных способов получить кальций). То есть — не больше одного стакана на один прием пищи. Помните, что чрезмерное потребление коровьего молока может привести к железодефицитной анемии, которая является огромной проблемой для развития ребенка.

Железодефицитная анемия может быть трудновыявимой у детей; иногда единственным симптомом являются проблемы с поведением, СДВГ (Синдром дефицита внимания и гиперактивности), или проблемы в школе.

Следующая по частоте пищевая непереносимость относится к глютену, сое, яйцам, дрожам, бананам, пасленовым (картофель, помидоры, баклажаны и перец) и кукурузе.

Стимулируйте нормальную перистальтику кишечника

Перистальтика — это волнообразные движения всей желудочно-кишечной системы от верха до низа (от пищевода до прямой кишки). Это то, что толкает еду в направлении вниз. Сокращение мышц кишечника – сжатие и расслабление, такие же, как у змеи, заставляет пищевой комок проходить через кишечник. Посмотреть удивительное видео перистальтикb в толстом кишечнике.

Дети с запорами часто имеют — или у них развивается — нарушение перистальтики. Нормальная «волна», которая должна проталкивать пищу вниз, выражена слабо, что затрудняет дефекацию.

Пробиотики

То, что стимулируют перистальтику кишечника: пробиотики, особенно высокие дозы пробиотиков. Пробиотики рекомендованы младенцам для увеличения частоты стула и уменьшения коликов.

Особенно полезны для лечения запоров у новорожденных и младенцев лактобактерии. У детей старшего возраста и взрослых пробиотики помогают ускорить транзитное время (скорость движения пищевого комка через кишечник), и уменьшить запор. Для лечения запора у детей от 2 лет и старше (и взрослых) наиболее полезны Бифидобактерии.

Подробнее о пробиотиках при запоре у детей можно почитать здесь.

Так как у пробиотиков есть так много других поистине благотворных влияний – предотвращение простуды и гриппа, профилактика астмы, снижение аллергических реакций — настоятельно рекомендуется их употребление.

Другие варианты:

Имбирь доказал свою способность ускорять моторику желудочно-кишечного тракта. Дети постарше могут принимать имбирь в капсулах, маленьким детям лучше давать его настойку в каплях – но, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом относительно дозировки и безопасности. Имбирь может (и часто делает) вызвать расстройство желудка или жжение, и поэтому его следует применять под наблюдением врача.

Акупунктура

Иглоукалывание или Акупунктура также прекрасно помогает в лечении запоров и ускоряет перистальтику кишечника. Акупунктура полезна для многих вещей, особенно расслабления и уменьшения «нервной» реакции.

Убедитесь в том, что акупунктурист имеет большой опыт в работе с детьми.

Настойки трав также могут быть полезны для лечения атонических запоров. Рекомендуются травяная настойка Тысячелистника, Горечавки, Ириса пестрого (касатик разноцветный), Одуванчиков, и берберин-содержащие травы (например, Магония падуболистная и Барбарис).

Пожалуйста, обязательно проконсультируйтесь у опытного травника или врача-натуропата – многие настойки противопоказаны при беременности, кормлении грудью и в раннем грудном возрасте, и могут вызвать значительные вредные побочные эффекты, если дозируются неправильно.

Однако при правильном использовании действие этих трав может быть очень мощным. Их следует вводить каплями, и желательно, в правильно подобранном сочетании растений.

Приучение кишечника к опорожнению — наиболее важный шаг в лечении хронических запоров. Приучение — изменение поведения кишечника и стимуляция нормальной перистальтики в нормальное время суток.

Попросите ребенка посидеть на унитазе хотя бы раз в день (некоторые врачи рекомендуют несколько раз в день, желательно после еды.) Желательно, чтобы ребенок посидел на унитазе в одно и то же время каждый день, лучше утром (либо после пробуждения, либо после завтрака). Это нормально и физиологично — проснуться и почувствовать позывы к дефекации – поэтому старайтесь поощрять утреннею дефекацию, чтобы имитировать природу настолько близко, насколько возможно. Это особенно важно для лечения запора у детей школьного возраста, которые часто удерживают стул в течение дня, чтобы избежать использования общественного туалета.

Читайте также:  Может ли быть кровь в моче при геморрое

Важно: туалетное время должно быть воспринято ребенком позитивно, а не как наказание. Каждый раз время, проведенное в туалете должно быть вознаграждено, чтобы воспринималось ребенком только положительно – используйте наклейки, чтение любимых книг, любимые лакомства или закуску, разрешите смотреть телевизор или играть в игры на телефоне – лишь бы сработало (хотя бы поначалу).
Помните, что у многих детей есть крайне негативные ассоциации с туалетом – болезненность при дефекации во время запора — и необходимо полностью это изменить.

Убедитесь, что не наказываете ребенка за невозможность дефекации.

Стимуляция испражнений как часть приучения к стулу

Очевидно, что использование слабительных средств у детей НЕЖЕЛАТЕЛЬНО, но необходимо несколько раз искусственно вызывать дефекации, чтобы приучить кишечник опорожнятся. Здесь предложено несколько вариантов (начиная с менее инвазивных, менее сильных):

      Физическая активность и прижимание коленок к груди. И хотя это не было доказано у детей, но у пожилых людей повышение физической активности уменьшает запор. Дети и взрослые с избыточным весом чаще испытывают запоры, возможно, из-за отсутствия физических упражнений и плохого парасимпатического тонуса. Здесь поможет обычная физическая активность (поднимите их и пусть бегают).
      Для младенцев можно стимулировать дефекацию, прижимая коленки к груди — позиция, которая оказывает давление на кишечник и расслабляет анальное отверстие.

    Массаж живота касторовым маслом. Массаж животика способствует избавлению от запоров у детей. Нежное, приятные поглаживания живота ребенка – прекрасное времяпрепровождение. Касторовое масло обладает мягким слабительным эффектом при местном применении (не рекомендуется его прием для детей внутрь, так как касторка считается сильным слабительным и стимулирует массовые, внезапные и часто болезненные дефекации). Прочитайте о том, как правильно делать массаж животика при запоре у новорожденного.

    Сливовый сок или другие сорбитол-содержащие соки. Чернослив — фрукт с высоким содержанием клетчатки, но на самом деле присутствие в нем сорбита делает его мягким слабительным. Сорбит — шестиатомный спирт (но это не алкоголь – поэтому смело давайте его ребенку), который очень медленно впитывается кишечником. Сорбит втягивает воду в кишечник, избавляя от запоров. Вы можете угостить ребенка сливовым соком (натуральным, пожалуйста), или попробовать сливовое пюре.
    Учтите, что дети с дисбактериозом кишечника могут иметь тенденцию к ухудшению при приеме сахарных спиртов, таких как ксилит или сорбитол – желательно консультация с детским врачом-натуропатом.
    Посмогтрите статью о черносливе и других сухофруктах в лечении запора.

    Магния цитрат или глицинат магния в качестве слабительного. Если стул по-прежнему недостаточно мягкий для дефекации, то, возможно, стоит подумать о слабительном, чтобы помочь начаться этому процессу. Попробуйте порошок магния, смешанный с водой или соком.
    Магний полезен еще и тем, что оказывает успокаивающее действие и снижает уровень стресса у детей, который может быть огромной составляющей запора у малышей. Начните с 1/10 по 1/4 рекомендованных доз для взрослых (в зависимости от веса ребенка), и увеличивайте дозу до получения ежедневных легкопроходимых испражнений.
    Для большинства детей нужно будет продолжать использование слабительного в течение нескольких недель и, возможно, до месяца, пока не установится нормальное функционирование кишечника. Всегда сперва консультируйтесь с врачом.
    Магний или любое другое слабительное средство нельзя принимать, если ребенок имеет истинный запор – это потенциально опасно.
    Магния сульфат порошок – инструкция по применению как слабительное.

      Чай с сенной или другие слабительные чаи. Это один из наименее желательных методов лечения запоров у детей (да и взрослых), поскольку пациенты часто в итоге получают зависимость от слабительного. Другими словами – после такого «лечения» очень трудно будет восстановить и поддерживать нормальное здоровье кишечника.
      Взрослые могут пить 1 чашку «слабительного чая» – дети старшего возраста не более 1/2 чашки, а маленьким детям необходимо подготовить дозу пропорционально их массе тела (от 1/10 до 1/4 стакана чая).
      Всегда консультируйтесь с врачом перед использованием таких чаев.
      Чрезмерное использование стимулирующих слабительных может привести к псевдомембранозному колиту.

    Свечи с глицерином. Они могут быть полезны для избавления от запора у младенцев или маленьких детей. Глицерин увлажняет кал, что помогает ему легче пройти.
    Помните, что к ним также быть привыкание, особенно у детей младшего возраста и младенцев.
    Читаем – свечи для новорожденных от запора

    Как сделать клизму ребенку

    ОСТАНОВИТЕСЬ, если ребенку больно!

    Рекомендуется вводить не более нескольких столовых ложек раствора при первом использовании клизмы.
    Немного зажмите шланг клизмы, чтобы жидкость текла в прямую кишку небольшим потоком. Выньте наконечник клизмы и посадите ребенка на унитаз.
    Если дефекации не будет в течение 15 минут, повторите попытку, используя немного больше раствора.

    Клизмы не следует применять у новорожденных, если иное не предписано врачом.

    Что делать, если этого недостаточно:

    Если эти приемы не работают, то настало время провести более тщательное обследование.

    Возможные причины запора у детей, которые нужно обсудить с лечащим врачом:

    Срочно проконсультируйтесь с врачом, если у ребенка:

    Комаровский – Как помочь ребенку при запоре – видео

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    Запор у новорожденного

    Запор у новорожденного заставляет беспокоиться всех членов семьи. Опасения возникают чаще всего из-за болей и дискомфорта, которые испытывает ребенок. Справиться с запором поможет понимание его причин, ведь именно на их устранение направлено лечение.

    Волнения связаны и с появлением признаков геморроя при запорах у новорожденного. Родители могут замечать прожилки крови на кале, выбухание шишечек вокруг ануса при натуживании. Подобные явления требуют обязательной консультации врача, но вызваны чаще всего физиологическими особенностями кровоснабжения прямой кишки.

    У новорожденных слизистая оболочка кишечника легко травмируется, кавернозные тельца в геморроидальных сплетениях сильно развиты и не соответствуют общим размерам кишечника. Это приводит к их травматизации твердыми каловыми массами и появлению симптомов, схожих с проявлениями геморроя.

    Причины запоров у новорожденных детей

    Формирование основных систем организма продолжается некоторое время после рождения ребенка. Например, у новорожденного недостаточно сформирована мышечная система, в связи с чем отмечается слабость мышц передней брюшной стенки. Кроме того, после рождения отмечается рост кишечника, формирование в нем собственной микрофлоры, созревание ферментных систем. Все это может привести к нарушениям функционирования кишечника в раннем детском возрасте.

    Можно выделить следующие причины запора у новорожденного:

    В период новорожденности важно не пропустить патологию кишечника, поэтому впервые возникший запор у новорожденного ребенка требует обязательной консультации педиатра. Лечение любых запоров, связанных с заболеваниями, следует доверить врачу.

    При отсутствии патологии и пороков развития необходимо откорректировать диету малыша и обеспечить стимуляцию кишечной перистальтики.

    Диета при лечении запоров у новорожденного

    Медикаментозное лечение запоров у новорожденных обязательно сопровождается коррекцией питания кормящей мамы. Так, исключают из рациона все продукты, которые закрепляют стул. К ним относят:

    Запор у новорожденного ребенка поможет устранить диета с преобладанием овощей, богатых клетчаткой, таких как морковь, свекла. В рацион вводят кисломолочные продукты, вязкие и рассыпчатые каши: гречневую, овсяную.

    Иногда родители совершают ошибку, давая малышу пить кипяченую воду. Но она также является причиной запоров у новорожденных. Одним из вариантов, как помочь малышу при запоре, является допаивание его не кипяченой водой, а слабыми компотами из сухофруктов. Такие компоты необходимо вводить и в рацион кормящей мамы.

    Как стимулировать перистальтику у новорожденного ребенка?

    Помочь новорожденному при запоре можно, проводя массаж животика и комплекс упражнений. Массаж живота проводят поглаживающими движениями по часовой стрелке с легким нажимом. Эти движения будут дополнительно стимулировать кишечник и способствовать укреплению мышц пресса.

    Полезными для профилактики и лечения запоров у новорожденных будут и обычные упражнения, которые рекомендует педиатр:

    Переходить к медикаментозному лечению запоров у новорожденных следует при неэффективности диеты и физических упражнений.

    Препараты для лечения запоров у новорожденных

    Лечение запоров у новорожденных лекарственными средствами должен проводить специалист. Используются как свечи для новорожденных от запора, так и препараты для приема внутрь.

    Препараты лактулозы мягко корректируют стул и практически не имеют противопоказаний. Основой препарата является клетчатка – она помогает формироваться каловым массам и увеличивает их объем. Подбирать дозировку для лечения малыша должен педиатр.

    Применяют для лечения глицериновые свечи для новорожденных от запора. Они раздражают прямую кишку, стимулируя опорожнение кишечника, и обволакивают каловые массы, облегчая дефекацию.

    Газоотводная трубка также может помочь опорожнить кишечник ребенка – она механически раздражает задний проход и прямую кишку при введении и стимулирует дефекацию.

    При запоре у новорожденного следует обратить внимание на лекарственные препараты, которые применяет кормящая мама или которые назначены малышу, так как причины запоров у новорожденных могут быть связаны именно с ними. В подобных случаях врач, по возможности, проводит коррекцию лечения.

    Пожалуйста, оцените этот материал!

    И поделитесь интересной информацией с друзьями!

    Другие материалы из этого раздела:

    2 комментария(ев) к “ Запор у новорожденного ”

    У меня ребенок недоношеный родился. Поэтому стул- это наша извечная проблема. Пока не стали крепче, запор за запором. Тогда ставила глицериновые свечи глицелакс. Помогают сразу, причем каки мягонькие. Сейчас постоянно в холодильнике и к родственникам беру если в гости едем. Но сейчас уже ползаем 8 месяцев все же, поэтому стул, тф-тф нормальный.

    Колики у новорожденных

    Кишечные колики – одна из главных причин беспокойства здорового младенца. Хотя они и считаются нормальным физиологическим явлением, малышу и его родителям от этого легче не становится. Давайте поговорим о том, что провоцирует возникновение младенческих колик и как мама может помочь малютке.

    Что провоцирует колики

    Для начала разберемся, что подразумевается под словом «колики». В силу возрастных особенностей кишечник новорожденного лабилен. На фоне повышенного газообразования петли кишечника легко расширяются и сужаются. В результате этого происходят колики – схваткообразные боли, которые сопровождаются беспокойством малыша.

    К сожалению, единого мнения относительно причин возникновения колик до сих пор нет. Но большинство специалистов склоняются к несовершенству иннервации кишечной стенки младенца и особенности вскармливания. Зато известно много провокаторов колик. Если вы кормите ребенка грудью, то в первую очередь следует обратить внимание на свой рацион. Необходимо исключить потребление всех продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

    Самое главное

    Помочь ребенку во время колик можно и нужно. Маме следует помнить, что очень скоро малютка «перерастет» этот период. Кроме того, чаще всего коликам подвержены дети тревожных родителей.

    В этом деле очень важен процесс вскармливания. Малютка должен захватывать сосок полностью, чтобы снизить вероятность заглатывания ртом воздуха. Этим вы устраните один из факторов, который раздражает кишечник.

    Можно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, укладывая кроху несколько раз в день в определенное положение. Для этого мама сначала должна прилечь, опираясь спиной на подушку, а затем расположить малютку лицом к себе так, чтобы ее животик оказался на животе мамы. При этом ножки ребенка должны быть поджаты, а угол наклона его туловища составлял около 45°.

    Поскольку животик малыша любит тепло, старайтесь выкладывать его на свой живот как можно чаще. Хорошо, если маме поможет в этом муж. Пусть кроха расположится на животе у своего папы.

    Колики на фоне нездоровья

    Продолжительность и интенсивность кишечных колик у младенца могут выходить за пределы физиологических границ на фоне некоторых болезней. Очень редко встречается состояние, когда малышу не хватает лактазы – фермента, расщепляющего молоко. В таком случае нарушаются процессы пищеварения, сопровождаемые повышенным метеоризмом, коликами, а также жидким и пенистым стулом.

    Более выражены колики на фоне дисбактериоза, о различных причинах колик мы поговорим чуть ниже. Если имеются подозрения на этот счет, малютку следует обследовать и получить специальное лечение при необходимости.

    Если кормите ребенка грудью, то соблюдайте определенную диету! Некоторые продукты вызывают повышенное газообразование. К ним относятся: бобовые, черный хлеб, редис, капуста. После кормления малютке нужно придать положение, которое облегчит отхождение воздуха. Подержите кроху вертикально.

    Если пупочная ранка зажила, проводите зарядку и массаж. Поглаживайте животик ребенка рукой по часовой стрелке. Подводите к животику ножки, соединяйте локоток и коленку противоположной стороны.

    Обязательно следите за регулярностью стула малыша. Если вы обнаружите склонность к запорам, необходимо обсудить образовавшую проблему с педиатром.

    Причины возникновения колик

    Несовершенная система перистальтики кишечника

    Перистальтика грудничка несовершенна. Ребенок в утробе матери находится вниз головой, вследствие этого его кишечник работает по принципу «снизу-вверх». Появившись на свет, ребенок «переворачивается», а кишечнику, как и другим органам, нужно время для нормализации работы по принципу «сверху-вниз». Обычно на это уходит, примерно, три месяца. Так, что запаситесь терпением.

    Дисбактериоз у новорожденных детей

    Дисбактериоз – это нарушение микрофлоры кишечника. Он может быть вызван изменением характера питания, при стрессах, при противомикробной терапии. Лечить дисбактериоз нужно. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме необходимо как пересмотреть свой рацион, так и сдать грудное молоко на выявление стафилококков и других «неполезных» бактерий, негативно сказывающихся на качестве грудного молока.

    Лечение дисбактериоза комплексное. Применяют биопрепараты (бифидумбактерин и пр.), ферменты. Важно соблюдение диеты. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Сдайте на анализ кал ребенка.

    Ранний перевод на искусственное вскармливание

    С молоком матери ребенок получает все необходимые микроэлементы, белки, углероды, жиры, антитела и другие вещества. Причем в должных количествах и пропорциях, чем животным молоком и с адаптированными смесями. Кроме того, при естественном вскармливании ребенок получает молоко в стерильном виде. Стоит заметить, что ребенок может дать реакцию на один из компонентов смеси. Придется путем подбора искать новую смесь, что не может положительно отразиться на самочувствии крохи.

    Состояние повышенной тревожности кормящей мамы

    Духовный контакт мамы и малыша – неоспоримый факт. Любое изменение настроения мамы тут же сказывается на поведении ребенка. Ребенок в первые месяцы жизни воспринимает мир на слух. Поэтому постарайтесь избегать выяснения отношений при малыше, выключите телевизор, радио. Если в семье нелады, то постарайтесь либо успокоиться и не реагировать на происходящее, а если это не возможно, то попросите вашего оппонента изолироваться от вас с малышом.

    Стресс малыша

    Он может быть вызван как нарушением распорядка дня, резкой сменой привычной обстановки (переезд в другой дом, город). Успокоить малыша может только мама. Поносите ребенка на руках. Если носить приходится часами, то можно воспользоваться креслом-качалкой или слингом. Самое главное – не раздражайтесь сами. Это двойной стресс для ребенка. Отличный способ для успокоения малыша и мамы – это пение колыбельных.

    Питание молодой мамы

    Вы кормите грудью? Тогда исключите из своего рациона фрукты, овощи, хлебобулочные изделия, соки, молочные продукты в больших количествах. Ешьте каши на воде или на воде с молоком (в соотношении 1:1), супы с картофелем и морковью, тушеный картофель, сыр, в небольших количествах молочные продукты (кефир замените бифидосодержащими молочными напитками).

    Заглатывание воздуха при сосании

    Ребенок заглатывает воздух, как правило, если у него заложен носик и при неправильном прикладывании к груди. Регулярно проводите чистку носа и проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию. Он прямо на вас продемонстрирует положение для правильного прикладывания малыша к груди.

Как помочь малышу и предупредить колики

Один комментарий

По поводу слинга я сомневаюсь,что он безвреден с рождения!Он вреден для позвоночника!

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

По мере продвижения пищи из желудка через кишечник организм человека усваивает жизненно необходимые вещества, витамины, микроэлементы и жидкость. Непереваренная пища выводится через прямую кишку. Если пищеварительный тракт сужен или закупорен, то нарушается моторика кишечника. Это нарушение может быть врожденным или возникнуть вследствие болезни. При нарушении моторики кишечника у новорожденных или маленьких детей возникает опасность для их жизни. Существует множество различных форм нарушения моторики кишечника. Вот некоторые из них.

Паралитическая кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость (илеус) может возникнуть вследствие паралича кишки. Ее могут вызвать различные препятствия, например, разросшиеся ткани, инородные тела или внедрение одной части кишки в другую. У детей паралитическая кишечная непроходимость обычно является следствием воспаления брюшины, но может возникнуть и вследствие травмы. Часто симптомы заболевания слабо выражены. Сначала у ребенка наблюдается вздутие живота, затем начинается рвота.

Механическая кишечная непроходимость

Симптомы механической кишечной непроходимости более выражены, чем паралитической. Сначала возникают сильные боли в животе, рвота, перистальтика кишечника усиливается. На этой стадии ребенок еще может опорожнить кишечник. Затем наступает пауза, во время которой у ребенка почти отсутствуют боли. В кишечнике задерживаются испражнения и газы, живот вздувается, скопившееся содержимое начинает разлагаться.

Опасное обезвоживание

Стенки кишок сильно расширяются, через них проникают бактерии, которые вызывают перитонит. Рвота становится постоянной. Сначала содержимое рвотных масс водянистое с примесью желчи, позже в нем появляются и примеси содержимого кишок. Ребенок с рвотой теряет много жидкости. Вследствие грозящего воспаления брюшной полости и гибели ткани кишок возникает опасность для жизни ребенка.

При подозрении на непроходимость кишечника родители должны обратиться к педиатру. При механической кишечной непроходимости требуется операция. При паралитической непроходимости кишечника следует лечить основную болезнь.

Врожденные аномалии кишок

Аномалии кишок возникают вследствие нарушений развития зародыша. При развитии зародыша положение кишок и желудка несколько раз меняется. Если этого не происходит или происходит не полностью, то после рождения ребенка некоторые части кишок находятся не в том месте, где они должны располагаться. Эти аномалии могут быть неопасными, однако из-за них могут развиться серьезные нарушения моторики кишечника, вплоть до непроходимости. В этом случае требуется операция. Механическую кишечную непроходимость у младенцев и маленьких детей может вызвать и врожденный двойной сегмент какой-нибудь кишки.

Инвагинация

Инвагинация — частая форма механической кишечной непроходимости у детей. В этом случае происходит внедрение одной части кишки в другую, а при движении она проникает все глубже и застревает. Инвагинации обычно подвержены дети до 4 лет. Причина болезни не известна. Чаще болеют весной и осенью, замечено, что ее могут провоцировать вирусные инфекции. Кроме того, ребенок до 4-х лет получает много новой пищи, что также способствует инвагинации. Существует три стадии инвагинации кишок:

Самопроизвольно инвагинация проходит очень редко, а при отсутствии лечения является опасной для жизни ребенка.

Проглоченные инородные тела

Мелкие проглоченные инородные тела обычно удаляются с калом. Они легче пройдут по пищеварительному тракту, если ребенку дать негустую пищу (напримпер, картофельное пюре). Не давайте слабительных! Продвижение по пищеварительному тракту острых или длинных инородных тел необходимо контролировать с помощью рентгенографии. Инородное тело может проткнуть стенку двенадцатиперстной кишки.

Гипертрофический стеноз привратника желудка

Гипертрофический стеноз привратника желудка — болезнь, проявляющаяся в первые месяцы жизни. Причины болезни не ясны, однако немаловажную роль играет наследственный фактор. У мальчиков данная врожденная аномалия встречается чаще, чем у девочек. У больного ребенка в том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, возникает утолщение (гипертрофия). Гипертрофия может быть обнаружена у ребенка сразу после рождения. В первые дни после рождения у новорожденного, страдающего пилоростенозом, никаких симптомов болезни не наблюдается. Они появляются только на четвертой, а иногда только на восьмой неделе. Несколько раз в день, обычно между кормлениями, у ребенка возникает рвота «фонтаном». Объем рвотных масс по количеству превышает дозу однократного кормления. При осмотре живота определяется утолщение привратника желудка. Ребенок становится беспокойным, плохо прибавляет в весе, развивается гипотрофия и обезвоживание, мочеиспускание становится редким, появляется склонность к запору.

Обезвоживание

Вследствие часто повторяющейся рвоты у ребенка возникает слабость, появляется склонность к запору. Во время рвоты ребенок теряет большое количество жидкости, в результате этого развивается обезвоживание организма. При упорной рвоте проявляется метаболический алкалоз с истощением запасов калия, нарушение деятельности почек. При отсутствии лечения наступает кома. В тяжелых случаях показано оперативное лечение. Иногда в операции нет необходимости, т.к. на третьем месяце жизни уплотнение привратника у ребенка исчезает самопроизвольно. Ребенок получает пищу маленькими порциями, 10-12 раз в день, ему также назначают лекарства, подавляющие рвоту. Иногда ребенка кормят при помощи желудочного зонда. Обезвоживание компенсируют введением жидкости капельным путем.

Дивертикул Меккеля

Дивертикул Меккеля — это незращенный эмбриональный желточный проток. Впервые он был описан немецким анатомом И.Ф. Меккелем. Данная аномалия развития подвздошной кишки обнаруживается примерно у 2% людей и обычно не вызывает недомоганий. Однако в некоторых случаях могут развиваться осложнения, напр., пупочная фистула и др. В дивертикуле Меккеля находятся все слои кишки. Ферменты, выделяемые этими органами, могут вызвать изъязвление дивертикула. Дивертикул Меккеля может также стать причиной механической кишечной непроходимости.

Атрезии и стенозы

Врожденные или приобретенные атрезии, а также стенозы могут локализоваться в любом месте пищеварительного тракта. Недомогания напоминают симптомы кишечной непроходимости. Стеноз тонкой кишки у ребенка проявляется после первого приема пищи, стеноз толстой кишки — через 1-2 недели. Атрезия прямой кишки часто сопровождается формированием фистул (свищей), через которые выводятся каловые массы. Во всех этих случаях ребенок нуждается в оперативном лечении.

Болезнь Гиршспрунга

Болезнь Гиршпрунга характеризуется отсутствием перистальтики в аганглионарной зоне и застоем каловых масс в вышележащих отделах. Возникает из-за нарушения деятельности вегетативной нервной системы, регулирующей перистальтику кишечника. Частота болезни Гиршспрунга 1:5000 новорожденных. У мальчиков встречается в четыре раза чаще, чем у девочек. Ребенка необходимо оперировать не позднее 3-6 месяца жизни.

У маленьких детей часто бывает рвота, но она не всегда является симптомом серьезной болезни. Однако если у малыша наблюдается рвота, сначала содержимым желудка, а затем — желчью, необходимо обратиться к врачу. При наличии сильной колики следует незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в больницу.

Другие статьи по теме:

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Нормальная деятельность пищеварительного тракта зависит от множества факторов, но в любом случае какие-то сбои в работе органов ЖКТ очень быстро отражаются на самочувствии и требуют адекватной и своевременной терапии. Поэтому их не стоит оставлять без внимания. Так нарушение перистальтики кишечника может свидетельствовать о многих патологических состояниях, в том числе и требующих немедленной коррекции, попробуем узнать, какие симптомы такого явления и как осуществляется его лечение у взрослых и новорожденных детей.

Симптомы у взрослых

Нарушения перистальтики могут давать о себе знать частыми болями в животе различной локализации. При этом величина болевого синдрома может быть совершенно разной – от несущественного дискомфорта и вплоть до интенсивных спазмов, и меняться в зависимости от времени суток. Так дискомфорт может исчезнуть после дефекации либо после отхождения газов, и может возвратиться во время потребления вредной пищи, кофе либо при стрессах.

В случае аллергии на молоко также могут беспокоить кишечные колики, нарушение перистальтики кишечника, симптомы такого заболевания как колит. Нарушения перистальтики практически всегда сопровождаются метеоризмом и вздутием живота. Чрезмерное газообразование может возникать в процессе переваривания пищи.

У пациентов с такой проблемой часто наблюдаются нарушения стула, которые могут давать о себе знать, то запорами, то диареей. Со временем задержки стула становятся хроническими, и больному приходится постоянно прибегать к применению клизм либо слабительных препаратов.

Само собой, нарушения перистальтики приводят к сбоям многих процессов, происходящих в органах ЖКТ. Это часто становится причиной набора избыточного веса. При этом больной испытывает постепенное ухудшение общего состояния, его беспокоит слабость, бессонница, а также раздражительность. Со временем организм начинают отравлять токсины, что приводит к развитию аллергии, поражению кожных покровов в виде прыщей, сыпи и гнойничков.

Терапия нарушений перистальтики у взрослых может подразумевать прием специальных медикаментов, выполнение определенных упражнений, а также изменения питания. Неплохого эффекта можно добиться и путем приема средств народной медицины, представленных отварами и настоями на основе лекарственных трав.

Среди медикаментов обычно предпочтение отдают составам, оказывающим стимулирующее воздействие, усиливающим моторику и повышающим тонус мышц в кишечнике. К таким лекарствам можно отнести прозерин, ацеклидин, а также вазопрессин. Каждое назначение может осуществлять лишь врач, а потребление лекарственных составов стоит проводить под его контролем.

Для заметного усиления сократительных функций кишечника обычно используют слабительные составы. Некоторые из них влияют на деятельность всего кишечника (английская либо глауберова соль) и помогают справиться даже с острым запором. Другие составы способны оказывать воздействие лишь на тонкую кишку, к таковым относят касторовое масло. Третьи же влияют на толстый кишечник, это – листья сенны, корни крушины, медикаменты Регулакс, Бисакодил, Гутталакс и пр.

Также лечение может включать в себя прием составов, призванных нормализовать деятельность ЦНС, оптимизировать психическое состояние, а также устранить стрессы. Доктор может прописать пациенту потребление нейролептиков, транквилизаторов и антидепрессантов.

Нарушения перистальтики кишечника у новорожденных малышей

Нарушения нормальной перистальтики у новорожденных могут стать причиной серьезных патологических состояний и даже нести угрозу здоровью. Обычно серьезные изменения моторики кишечника на этапе новорожденности являются следствием некоторых врожденных патологий или каких-то недугов.

У маленьких деток, находящихся на грудном вскармливании, нельзя рассматривать отсутствие стула в течение нескольких дней, как нарушение кишечной перистальтики. У таких малышей при хорошей усвояемости материнского молока может наблюдаться отсутствие дефекации в течение нескольких дней. Однако если малыш при этом проявляет выраженное беспокойство – плачет, хнычет, плохо спит, у него возникает вздутие живота, отрыжка и пр. – это повод обратиться за докторской помощью.

Серьезные нарушения перистальтики у новорожденных могут проявляться рвотой, которая выглядит как обильные срыгивания. У малыша может наблюдаться повышенное потоотделение, кожа может становиться бледной, высока вероятность обезвоживания.

Терапия нарушений перистальтики у новорожденных зависит от сути выявленной проблемы и причин ее возникновения. Так при обнаружении непроходимости, пилороспазма и пр. осуществляют оперативное лечение. Дисбактериоз купируют соответствующими препаратами, поставляющими в ЖКТ младенца полезные бактерии. Если нарушения перистальтики являются следствием неподходящей ребенку смеси – ее просто меняют.

Иногда такие проблемы не требуют никакого особенного лечения. Справиться с ними можно исключительно путем систематических массажей и гимнастики для грудничков. Кроме того улучшить перистальтику у новорожденного можно при помощи банального выкладывания на живот.

Для восстановления перистальтики кишечника лечение взрослых либо новорожденных деток начинают с обращения к доктору. Это позволит избежать разного рода осложнений. Особенно важно побыстрее найти причину такой проблемы, если речь идет о ребенке.

Источник

Adblock
detector